Opublikował(a) dnia 11 czerwca 2012 w kategorii Zdrowie, Zdrowie i uroda | 12 komentarzySKUTKI UBOCZNE LASEROWEJ KOREKCJI WAD WZROKUDo niedawna możliwości osób z dużymi wadami wzroku były bardzo ograniczone. Wiele sfer życia leżało poza ich zasięgiem. Dzięki rozwojowi technik okulistycznych i opracowaniu nowoczesnych metod korekcyjnych, zwłaszcza nieinwazyjnych technik laserowych, osoby z wadami wzroku mogą cieszyć się pełnią najczęściej wykonywanymi zabiegami laserowej korekcji wzroku są:LASIK, SBK-LASIK, femtoLASIK – techniki wykorzystywane przy większych wadach wzroku (laser dociera do głębszych warstw rogówki). Dzięki nim korygować można następujące wady:krótkowzroczność do –10Ddalekowzroczność do +6Dastygmatyzm do 5DLASEK, PRK, EPI-LASIK – techniki przeznaczone do powierzchownej ablacji laserowej. Dzięki nim korygować można następujące wady:krótkowzroczność do –8Dniewielką dalekowzrocznośćastygmatyzm do 3DSkutki uboczne zabiegu LASIKSkutki uboczne po tym zabiegu występują rzadko. Wśród nich zdarzają się jednak:przemieszczenie płatka rogówkiObjawami zmian w obrębie płatka rogówki są: bolesność i zaczerwienienie oka, pogorszone widzenie. Mogą one pojawić się w ciągu 24 godzin po zabiegu. Później są możliwe tylko w przypadku urazu. Jeśli objawy te się pojawią, należy jak najszybciej zwrócić się do lekarza. Przemieszczenie płatka rogówki wymaga ponownej interwencji nabłonka pod płatek rogówkiObjawami wrastania nabłonka pod płatek rogówki są: pogorszone widzenie, uczucie suchości lub obcego ciała w oku, światłowstręt, rozmycie ostrości wzroku. Jeśli objawy te się pojawią, należy jak najszybciej zwrócić się do lekarza. Wrastanie nabłonka pod płatek rogówki wymaga ponownej interwencji zapalenie rogówkiŚródmiąższowe zapalenie rogówki objawia się: bolesnością oka, łzawieniem, światłowstrętem. Następnie występują także szumy uszne, zawroty głowy, zmiany w słyszeniu. Zmiany te są przejściowe. Stosuje się leczenie rogówkiWystępuje bardzo rzadko. Polega na na ścieńczeniu i uwypukleniu rogówki i może pojawić się w późnym okresie pooperacyjnym. Objawami ektazji rogówki są: swędzenie i zaczerwienienie oka, nadwrażliwość na światło, rozmycie ostrości wzroku, pogorszenie widzenia. Wymagane jest leczenie okulistyczne, w poważniejszych przypadkach – interwencja uboczne zabiegu SBK-LASIKMetoda ta jest najnowocześniejszą obecnie techniką korekcji wad wzroku, umożliwiającą bezbolesny zabieg z minimalnym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych. Po zabiegu może pojawić się:niewielkie ryzyko wystąpienia zespołu suchego okaOkresowa tendencja do wysychania rogówki. Mogą się wówczas pojawić: bolesne swędzenie, pieczenie, zaczerwienie, obrzęk powiek, ból, światłowstręt. Zmiany te ustępują po zastosowaniu tak zwanych „sztucznych łez”. nieostre, pogorszone widzenie w ciągu kilku godzin po zabiegu (czas regeneracji oka)Skutki uboczne zabiegu femtoLASIK:osłabienie kontrastu widzenia, zwłaszcza w słabym oświetleniu, w czasie deszczu, śniegu czy mgły. Objawy te mogą dotknąć osoby z szerokimi zabiegu może wystąpić przejściowe (trwające kilka dni) gorsze widzenie z bliska. Objaw ten dotyka najczęściej osób krótkowzrocznychprzemieszczenie płatka rogówkiObjawami zmian w obrębie płatka rogówki są: bolesność i zaczerwienienie oka, pogorszone widzenie. Mogą one pojawić się w ciągu 24 godzin po zabiegu. Później są możliwe tylko w przypadku urazu. Jeśli objawy te się pojawią, należy jak najszybciej zwrócić się do lekarza. Przemieszczenie płatka rogówki wymaga ponownej interwencji uboczne zabiegu LASEKSkutki uboczne tego zabiegu występują jeszcze rzadziej niż w przypadku zabiegu LASIK. Obecnie metoda LASEK jest uznawana za jedną z najbezpieczniejszych i najmniej inwazyjnych metod korekcji wad wzroku. Do możliwych skutków ubocznych tej metody należą:uczucie obecności obcego ciała w okuczasowe pogorszenie wzrokuUstępuje w czasie od 3 do 6 suchego okaOkresowa tendencja do wysychania rogówki. Mogą się wówczas pojawić: bolesne swędzenie, pieczenie, zaczerwienie, obrzęk powiek, ból, światłowstręt. Zmiany te ustępują po zastosowaniu tak zwanych „sztucznych łez”. Przejściowe zamglone widzenieSkutki uboczne zabiegu PRK (fotokeratektomii refrakcyjnej):dolegliwości bólowe w pierwszych dniach po zabiegunieostre widzenie (ostrość widzenia normuje się stopniowo w czasie od 3 do 6 tygodni)przejściowa nadwrażliwość na światłoinfekcje miejscowe, wymagające leczenia farmakologicznegoSkutki uboczne zabiegu EPI-LASIK:zwiększona wrażliwość na światło, łzawienie, swędzenie, uczucie ciała obcegoWszystkie powyższe objawy są związane z gojeniem się oka i mogą potrwać 2-3 dni po zabiegu. Osłabienie kontrastu widzenia, zwłaszcza w słabym oświetleniu, w czasie deszczu, śniegu czy mgły. Objawy te mogą dotknąć osoby z szerokimi ciśnienie wewnątrzgałkoweZdarza się rzadko i wymaga podawania leków obniżających ciśnienie wewnątrzgałkoweprzymglenie rogówkiZazwyczaj jest to stan przejściowy, który mija samoistnie lub pod wpływem rogówkiPrzejściowe pogorszenie widzenia, ustępuje w ciągu kilku dni od rozpoczęcia nabłonka rogówkiPrzejściowa dolegliwość, wymagająca pomocy farmakologicznej. Zalecane są tak zwane „sztuczne łzy”.rozszczepienie światłaThe following two tabs change content wpisy
Metoda StreamLight. Streamlight to metoda bezdotykowa laserowej korekcji wzroku. Zabieg polega na jednoczasowym usunięciu nabłonka rogówki oraz korekcji dioptrii laserem excimerowym ? w odróżnieniu od klasycznych metod PRK, podczas których chirurg usuwa nabłonek ręcznie. Oko pacjenta dotyka jedynie rozwórka, która w bezbolesny sposób
Bezpośrednio po zabiegu pacjent może odczuwać lekki dyskomfort, ból, pieczenie. Często występującym zjawiskiem jest też światłowstręt. Objawy te zwykle ustępują w drugim dniu po laserowej korekcji wzroku. Przez kilka pierwszych dni po zabiegu oczy mogą być podrażnione, mogą występować wylewy podspojówkowe. Wszystkie dolegliwości będą stopniowo ustępować, łagodzić je też będą zalecone krople oczne. Bezpośrednio po zabiegu widzenie będzie nieostre, w ciągu kilku pierwszych godzin następować będzie stopniowa poprawa. Stabilizacja ostrości wzroku powinna zakończyć się po około 3 miesiącach po operacji. Bezpośrednio po zabiegu nie należy planować podróży do stref klimatycznych znacznie odbiegających od naszej - tzn. należy unikać bardzo gorącego klimatu oraz miejsc o wysokiej wilgotności. Wysiłek fizyczny należy ograniczyć po zabiegu przez pierwsze 2 tygodnie. Przez 2 - 3 miesiące po zabiegu należy szczególnie ograniczyć pływanie w basenie oraz wszystkie sporty, które mogą wiązać się z ryzykiem urazu, np. squash, tenis, piłka ręczna. Powrót do pracy po laserowej korekcji wzroku może nastąpić już po kilku dniach, ale jest to zależne od charakteru wykonywanej pracy. Prosimy pamiętać, aby ograniczyć kontakt z kurzem, pyłem, zapewnić sobie dostęp do łazienki i mieć możliwość regularnie wpuszczać zalecone krople. Przez kilka dni po zabiegu zalecamy ograniczyć prowadzenie pojazdów mechanicznych. Na pierwszej wizycie kontrolnej zostanie zdjęta soczewka opatrunkowa.
Metody laserowej korekcji wzroku ogólnie można podzielić na powierzchowne i głębokie. W metodach powierzchownych (np. EBK, epi-lasik) usunięty nabłonek ulega naturalnej odbudowie po zabiegu. Natomiast w metodach głębokich (np. FEMTOLASIK, LASIK) wytwarza się płatek z ze stromy rogówki, który z czasem ulega zrośnięciu.
Oddając oczy we właściwe ręce minimalizujemy ryzyko nawrotu wady. Po zabiegach laserowych niekiedy, lecz rzadko, ze względu na proces gojenia pozostaje wada resztkowa, którą z powodzeniem można dokorygować, nawet w krótkim czasie po zabiegu. Podobnie sprawa ma się pacjentów, u których całkowite usunięcie wady w jednym zabiegu było niemożliwe. Wówczas dokonuje się re-korekty po wyznaczonym przez specjalistę czasie. Ponowny zabieg jest możliwy nawet po upływie kilku lat od tego pierwotnego. Ponadto o kilku procesach fizjologicznych musimy pamiętać: laserową korekcją wzroku nie pozbędziemy się niedowidzenia, jak i nie zatrzymamy presbiopii (czyli starczowzroczności). Bądźmy ze sobą szczerzy Poinformowanie zespołu kwalifikującego cię do zabiegu laserowej korekcji wzroku o przeszłości zdrowotnej i okulistycznej oraz przedstawienie się: mówienie o potrzebach, zainteresowaniach pracy i trybie życia pozwala nam poznać cię lepiej. Wszystko, czego się dowiemy będzie przyczynkiem do zdecydowania i podpowiedzenia ci czy jesteś dobrym kandydatem do laserowej korekty wady wzroku. Niekiedy nieistotne dla ciebie zdarzenie z przeszłości bądź rodzinne historie okulistyczne mogą być dla nas istotne w kontekście twojego przyszłego widzenia. Regresji wady unikniemy stosując się do zaleceń Przestrzeganie zasad higieny pracy oraz stosowanie się do zaleceń pozabiegowych minimalizuje ryzyko regresji wady. To udowodnione. Odpowiednia ilość odpoczynku od wysiłku wzrokowego, czas spędzany na świeżym powietrzu i zerkanie w niebieskość nieba czy zieleń drzew to nie są puste słowa i wytarte slogany. Minimalizujemy tym samym napięcie akomodacyjne przyczyniające się do progresji krótkowzroczności, podobnie ma się sprawa dostępu światła dziennego do siatkówki oka. Jej metabolizm jest prawidłowy właśnie przy odpowiednich proporcjach światła dziennego do sztucznego. Oko przewietrzone to oko dotlenione. Tlen I substancje odżywcze rogówka czerpie z powietrza i naszych łez. Zatem mrugajmy – odpowiednio często. Ekran komputerowy oraz skupienie na pracy z bliska (a nawet czytanie ulubionej książki zbyt długo) to uniemożliwiają. Czasami oko potrzebuje pomocy w postaci ćwiczeń wzrokowych. W oku mamy mięśnie – rzęskowe odpowiadające za akomodację soczewki ocznej, podobnie dookoła oka znajdują się mięśnie okoruchowe. Wszystkie z nich potrzebują zarówno ruchu, jak i odpoczynku. Tu ponownie – wracamy do zachowania umiaru i proporcji między wytężonym wysiłkiem wzrokowym a oddechem. Zalecone pozabiegowe krople – antybiotyki, sterydy, środki nawilżające przepisane są nie bez przyczyny i wpływu na twój przyszły wzrok. Tylko prawidłowe stosowanie się do czasu oraz metodologii kropienia pozwoli uzyskać pożądany pozabiegowy efekt najlepszej możliwej ostrości wzroku. Niedowidzenie czy niedopatrzenie? Niedowidzenie to nie wada wzroku ani choroba, to dysfunkcja. Tak naprawdę problem nie leży tu w oku tylko w głowie. Oko patrzy, ale nie widzi. Dlaczego? W dzieciństwie, kiedy kształtuje się kora wzrokowa odpowiadająca za widzenie, nie zawsze wszystko pójdzie jak z płatka. Jeśli na przeszkodzie stanie wada wzroku, zez, uszkodzenie oka, mózg może nie nauczyć się dobrze widzieć. Co to oznacza? Przed oko możemy wstawić najlepiej dopasowaną korekcję – okulary, soczewkę kontaktową, skorygować je laserem i korekcja zadziała. W oku, na siatkówce powstanie wówczas prawidłowy ostry obraz. Jednak tylko na dnie oka. Mózg nie rozumie, że z oka niedowidzącego może otrzymać ostry obraz i zwyczajnie go nie rozumie. Najlepiej skorygowany obraz mózg widzi jako zniekształcony, zamglony lub nieostry. Mówimy wtedy, że oko ma niedowidzenie, nie jest w stanie uzyskać pełnego widzenia. Czy to znaczy, że laserowa korekcja nie jest dla ciebie jeśli cierpisz na niedowidzenie? Niekoniecznie. Po prostu uzyskana po zabiegu laserem ostrość wzroku będzie taka, jak przed zabiegiem w najlepiej dopasowanej korekcji. Poprawa widzenia jest tu możliwa, jednak 100% widzenia może okazać się nieosiągalne. Nie dla oka, lecz dla mózgu. Zbadaj wzrok, by poznać swoje możliwości. Na presbiopię nie ma rady W wieku 40-45 lat spotykamy się z sytuacją zbyt krótkiej ręki aby widzieć ostro czytany tekst. Odsuwamy go dalej i dalej oraz doświetlamy mały druk. Mamy do czynienia ze słabnącą akomodacją soczewki ocznej, czyli presbiopią. Wprawdzie laserowa korekcja wzroku nie zlikwiduje nam tego problemu, ale mamy na to niejedną radę. Jeśli zabieg wykonamy w wieku 25 lat, to po czterdziestce dotknie nas presbiopia. Wtedy trzeba sobie radzić innymi metodami korekcji – okularami do czytania, soczewkami multifokalnymi lub operacją refrakcyjnej wymiany soczewki (CLE/RLE). W tej ostatniej opcji do torebki soczewkowej w miejsce własnej starzejącej się soczewki, zostaje wszczepiony sztuczny implant soczewkowy wieloogniskowy, który umożliwia odzyskanie widzenia na bliską odległość. Natomiast, jeśli borykasz się z krótkowzrocznością, ale presbiopia to też problem już ci dobrze znany, rozwiązaniem może okazać się zabieg laserowej korekcji wzroku metodą monowizji. Skorygowanie laserem jednego oka do dalekich, a drugiego do bliskich odległości również przywraca ostrość widzenia do dali i bliży na długie lata. Wada wzroku poddana zabiegowi laserowej korekcji nie powraca samoistnie. Niekorzystne czynniki środowiskowe, tryb życia i pracy, które niekorzystnie wpływają na narząd wzroku mogą działać na naszą niekorzyść indukując regresję wady. Zdarza się to bardzo rzadko. W przypadku regresji wady wzrokowej możliwe jest drugie podejście. Zazwyczaj mamy drugą szansę na dokorygowanie oczu i poprawę, co do przestrzegania zasad – i higieny pracy i stosowania się do zaleceń. Jednak po co czekać! Od razu bądźmy dla naszych oczu sprzymierzeńcem. Pomóżmy im widzieć dobrze oraz trzymać się zdrowo 🙂 Bibliografia: Kim Alió Del Barrio Wilkins M., Cochener B., Ang M. Refractive surgery. Lancet. 2019 May 18; 393(10185): 2085-2098. doi: PMID: 31106754. Sieburth R., Chen M. Intraocular lens correction of presbyopia. Taiwan J Ophthalmol. 2019 Jan-Mar; 9(1): 4-17. doi: PMID: 30993062; PMCID: PMC6432854. Maconachie Gottlob I. The challenges of amblyopia treatment. Biomed J. 2015 Dec; 38(6): 510-6. doi: Epub 2016 Feb 28. PMID: 27013450; PMCID: PMC6138377. Coles-Brennan C., Sulley A., Young G. Management of digital eye strain. Clin Exp Optom. 2019 Jan; 102(1): 18-29. doi: Epub 2018 May 23. PMID: 29797453.
Szczególnym przypadkiem jest jednak zez spowodowany przez wady refrakcyjne. Jeśli korekcja takich wad soczewkami lub okularami redukuje zeza, to podobny efekt uzyskamy dzięki laserowej korekcji wzroku. Jeżeli zabieg laserowy ma szansę pomóc w chorobie zezowej, poinformuje nas o tym lekarz po przeprowadzeniu badań kwalifikacyjnych.
Współczesna medycyna wychodzi naprzeciw dolegliwościom, z jakimi zmagają się osoby z wadami wzroku. Laserowa korekcja wzroku to nowa jakość widzenia dla wielu krótkowidzów, dalekowidzów czy astygmatyków. Dlatego na zabieg ten decyduje się coraz więcej osób. Zanim jednak podejmiemy ostateczną decyzję, poszukujemy odpowiedzi na ważne pytanie: Czy po wykonaniu laserowej korekcji wzroku możliwa jest regresja wady? Wiele osób przyzwyczaiło się do myśli, że wada wzroku pozostanie z nimi na zawsze. Odkąd mamy możliwość wykonania laserowej korekcji wzroku, nie jesteśmy zdani jedynie na okulary bądź soczewki. W krótkim czasie możemy pozbyć się utrudniającej życie wady wzroku. Pytanie, czy raz na zawsze? Jeśli chcemy mieć pewność, że wszystko pójdzie po naszej myśli, powinniśmy właściwie zadbać o nasze oczy w czasie rekonwalescencji. Jak dbać o oczy w czasie rekonwalescencji po laserowej korekcji wzroku oraz przez całe życie, żeby cieszyć się dobrym wzrokiem? Zalecenia pozabiegowe powinniśmy traktować bardzo poważnie. To, jak skuteczny okaże się zabieg laserowej korekcji wzroku, w dużej mierze zależy również od nas. Po pierwsze bardzo ważna jest odpowiednia ilość odpoczynku. Niewskazany jest zbyt częsty lub długotrwały wytężony wysiłek akomodacyjny. Nawet zdrowe oczy potrzebują chwili wytchnienia, tym bardziej te po zabiegu. Przestrzeganie zasad higieny pracy powinno być dla nas priorytetowe. Robimy 15 minutowe przerwy na inne zajęcia (które nie wymagają patrzenia z bliskiej odległości) lub po prostu patrzymy w dal co 45 minut. Pamiętajmy też, jak ważny dla oczu jest film łzowy, zatem mrugajmy odpowiednio często - szczególnie gdy siedzimy przed monitorem komputera lub czytając książkę. W razie pieczenia, łzawienia, poczucia ciała obcego pod powiekami zakraplamy oczy kroplami nawilżającymi bez konserwantów nawet co godzinę. Kolejna rada nie do odrzucenia to dbanie o należyte dotlenienie oczu. Wskazane jest częste przebywanie na świeżym powietrzu. Przy okazji dostarczymy siatkówce oka odpowiednią dawkę światła dziennego. A gdy pogoda jest słoneczna, zanim wybierzemy się na spacer, nie zapomnijmy zabrać okularów z filtrem UV. Ponadto spacer to dobry moment na ćwiczenia oczu. Rozglądając się, spoglądajmy na korony drzew, horyzont morza lub szczyty gór. Patrzenie w dal niweluje napięcie akomodacyjne i zapobiega zmęczeniu oczu. Laserowa korekcja wzroku – skuteczna, gdy stosujesz się do zaleceń lekarza Poprawa wzroku po laserowej korekcji jest stopniowa, a stabilny efekt osiąga się w okresie około sześciu miesięcy po jego wykonaniu. Po zabiegu każdy pacjent otrzymuje informacje i zalecenia, do których powinien się ściśle stosować. Ponadto dostajemy zestaw kropli, których regularne aplikowanie ma duży wpływ na wyleczenie, zapobieganie powikłaniom i prawidłowe nawilżenie oka oraz optymalny efekt ostrości wzroku po korekcji laserem. Laserową korekcję wady wzroku wykonuje się raz na całe życie. Wada wzroku poddana zabiegowi laserowej korekcji nie powraca samoistnie. Niekorzystne czynniki środowiskowe, choroby mające wpływ na wahanie stanu hormonalnego, urazy - zwłaszcza głowy, tryb, styl życia i pracy, które niekorzystnie wpływają na narząd wzroku mogą powodować regresję wady. Zdarza się to bardzo rzadko – to są pojedyncze i wyjątkowe wręcz przypadki. Stabilność efektu korekcji osiąga się również przez jakość przeprowadzonych testów i pomiarów podczas badania kwalifikacyjnego do laserowej korekcji wzroku oraz dzięki indywidualnie dobranej metody korekcji. W momencie wykonywania kwalifikacji wada wzroku powinna być stabilna przez co najmniej rok. Stabilność wady osiąga się po zakończeniu rozwoju fizycznego organizmu, co następuje po 18 roku życia. Laser modelując cienką warstwę rogówki usuwa następujące wady wzroku: krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm, tj. te nieprawidłowości widzenia, które wykształcili się w trakcie rozwoju aparatu wzrokowego w okresie dojrzewania. Jeśli masz pytania lub chcesz dowiedzieć się więcej o swoim przypadku - napisz do naszych lekarzy korzystając z formularza w zakładce na naszej stronie ZAPYTAJ LEKARZA. Znajdują się tam również pytania innych pacjentów, oraz odpowiedzi im udzielone przez naszych lekarzy. KONTAKTPowrót
Leczenie. Soczewki Fakijne. Dla kogo zabieg wszczepienia soczewki fakijnej? Soczewki fakijne Visian ICL pozwalają na korekcję bardzo wysokich wad wzroku krótkowzroczności, nadwzroczności oraz astygmatyzmu, pacjentów w wieku 21 do 45 lat. Możesz być kandydatem do chirurgicznej korekcji wady wzroku przy wykorzystaniu soczewki fakijnej
Ogromny postęp w medycynie sprawił, że obecnie możemy stosować metody leczenia chorób do tej pory uznawanych za nieuleczalne. Współczesna okulistyka wykorzystuje lasery do leczenia krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu. Efekty zabiegów laserowej korekcji wzroku są spektakularne, dlatego coraz więcej osób na całym świecie decyduje się na wygodę i komfort życia bez okularów. Laserowa korekcja wzroku jest bezpieczną alternatywą dla tradycyjnych okularów i soczewek kontaktowych. Polega na modelowaniu rogówki pacjenta, tak aby zredukować wadę wzroku. Zabieg laserowej korekcji wzroku trwa krótko – kilkanaście minut, pobyt na sali zabiegowej to łącznie około 20-30 minut. Pacjenci, którzy przeszli zabieg laserem, potwierdzają, że poprawa widzenia zauważalna jest natychmiast – już w ciągu doby po zabiegu pacjent widzi dobrze, a nawet bardzo dobrze. Podczas kolejnych kilku dni obraz ulega dalszej stabilizacji. Dla kogo jest laserowa korekcja wzroku? Zabiegowi laserowej korekcji wzroku mogą poddać się osoby w wieku od 21 do 50 lat, z ustabilizowaną wadą wzroku. W wyjątkowych sytuacjach po konsultacji i dokładnych badaniach lekarz może zakwalifikować do zabiegu osoby nieco starsze. Zabieg przeznaczony jest dla osób z nadwzrocznością (do +6 dioptrii), krótkowzrocznością (do –12 dioptrii) czy astygmatyzmem (do 6 dioptrii). Na czym polega kwalifikacja do zabiegu laserowej korekcji wzroku? O kwalifikacji do zabiegu zawsze decyduje lekarz na podstawie dokładnego wywiadu medycznego oraz wykonanych badań. Te niezbędne to badanie optometryczne, topografia rogówki, USG gałek ocznych oraz badanie okulistyczne przedniego i tylnego odcinka oka. Jakie są przeciwwskazania dla takiego zabiegu? Wśród najczęściej występujących przeciwwskazań należy wymienić: – nieustabilizowaną lub zbyt wysoką wadę wzroku, – ciążę oraz okres laktacji, – wiek poniżej 18. roku życia, – choroby autoimmunologiczne, – niektóre choroby oczu (jaskra, zaćma, odwarstwienie siatkówki, stany zapalne oczu, zmiany w rogówce lub dnie oka), – choroby nowotworowe, – cukrzycę, – stymulator serca, – skłonność do tworzenia się bliznowców. Istnieją również inne przeciwwskazania do zabiegu. Podczas wizyty kwalifikacyjnej należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, przebytych operacjach, chorobach, a także o wszelkich dolegliwościach. Okulista może zlecić pogłębioną diagnostykę oraz skierować pacjenta do lekarza innej specjalizacji celem wykluczenia istnienia przeciwwskazań do zabiegu laserowej korekcji wzroku. Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań po laserowej korekcji wzroku? Laserowa korekcja wzroku należy do grupy najbezpieczniejszych zabiegów trwale eliminujących wady wzroku. Jej skuteczność jest bardzo wysoka. Prawidłowa kwalifikacja, wnikliwa diagnostyka przedoperacyjna i starannie zaplanowany zabieg pozwalają na osiągnięcie doskonałych wyników a ryzyko powikłań zmniejszają niemal do zera. Okuliści z warszawskiej kliniki Sensor Cliniq podkreślają, że do osiągnięcia skuteczności zabiegów bez powikłań kluczowa jest poprawna i rzetelna kwalifikacja. – Pierwszy kontakt z pacjentem to przede wszystkim konieczność cierpliwego wysłuchania i dokładnego zebrania wywiadu. Pacjenci jasno mówią o swoich motywacjach do wykonania LKW, artykułują swoje potrzeby i obawy. Naszą rolą jest zaplanowanie diagnostyki i okresu przedoperacyjnego w taki sposób, aby zrealizować marzenia pacjentów o pozbyciu się okularów i pomóc w wyborze metody operacyjnej. Czasami musimy odradzić wykonanie zabiegu lub go odroczyć. Z naszego doświadczenia wynika, że dokładne wieloetapowe badanie i odpowiedź na nurtujące pytania to gwarancja sukcesu i zadowolenia zarówno pacjentów, jak i personelu kliniki. Mało jest bowiem procedur operacyjnych w medycynie, które niosą ze sobą tak wielki bagaż pozytywnych emocji – wyjaśnia okulistka dr Dorota Walasik-Szemplińska, ordynator kliniki okulistycznej Sensor Cliniq. Jak długo trwa rekonwalescencja po zabiegu? Zabieg laserowej korekcji wzroku trwa kilkanaście minut. Najczęściej już po tygodniu pacjenci wracają do normalnego funkcjonowania, a pełna rekonwalescencja trwa około trzy miesiące. W tym czasie należy chronić oczy przed szkodliwymi czynnikami i przestrzegać zaleceń lekarza. Czy efekty laserowej korekcji wzroku są trwałe? Wiele osób, które zastanawiają się nad wykonaniem laserowej korekcji wzroku, obawia się, że po zabiegu pozostanie wada resztkowa lub za kilka lat wada powróci. – Zabiegi LKW dają stabilne i trwałe efekty w zakresie wady, która była korygowana. Należy pamiętać, że na ostrość wzroku ma wpływ wiele czynników, które wraz z upływem czasu mogą upośledzać ostrość wzroku niezależnie od przeprowadzonego zabiegu. Wydaje się, że największe korzyści z zabiegu LKW odnoszą osoby młode, w przedziale wieku 21-30 lat, w tej grupie wiekowej spodziewamy się, że okres wolności od okularów będzie najdłuższy. Po 45-50 roku życia zwykle pojawia się potrzeba zakładania okularów do czytania – podkreśla Dorota Walasik-Szemplińska. Chociaż wciąż funkcjonuje przekonanie, że laserowa korekcja wzroku jest nową metodą leczenia wad wzroku, to w rzeczywistości lasery w medycynie wykorzystywane są już od lat 80. XX wieku. Od ponad 30 lat obserwujemy w okulistyce dynamiczny rozwój technologii, który daje ogromne możliwości leczenia oraz przekonujemy się o ich skuteczności i bezpieczeństwie. Na świecie około 5,5 miliona osób rocznie decyduje się na laserową korekcję wad wzroku. Polacy również coraz częściej wybierają komfort życia bez okularów i soczewek – z roku na rok rośnie liczba wykonywanych zabiegów laserowej korekcji wad wzroku. A dostępne metody oraz techniki pozwalają na coraz większą personalizację zabiegów, dzięki temu otrzymujemy jeszcze lepsze efekty. Redakcja „Głosu Mordoru”
Przeszkodą do wykonania korekcji wady wzroku przy użyciu lasera są również niektóre choroby, takie jak choroby tarczycy, cukrzyca, wady i choroby serca, nowotwory, niektóre schorzenia skóry czy infekcje wirusowe. Zabiegu laserowej korekcji wzroku nie można przeprowadzać też w przypadku, gdy wada nie jest jeszcze ustabilizowana.
Jeżeli zależy Ci na dobrym wzroku, ale z jakiegoś powodu nie możesz pozwolić sobie na noszenie okularów a nawet soczewek, to warto zastanowić się nad możliwością laserowej korekcji wzroku. Chociaż może brzmieć groźnie jest obecnie niezwykle bezpiecznym zabiegiem, który pozwoli na zapomnienie o okularach i soczewkach. Niestety raz na jakiś czas niezbędne jest odnowienie zabiegu, aby efekty utrzymywały się długo. Dzięki odpowiedniemu odkształceniu pewnych części oka przez laser możliwe jest stworzenie „naturalnych” okularów właściwie bez konsekwencji. Na czym polega laserowa korekcja wzroku Laserowa korekcja wzroku to niezwykle precyzyjny zabieg odbywający się na oku z udziałem lasera kontrolowanego przez komputer, przez co nie ma obaw o zadrżenie ręki i innych uszkodzeń. Dodatkowo jest niezwykle bezpieczny, ponieważ laser ten nie uszkadza wzroku w żaden sposób a nawet błędnie przeprowadzany zabieg jest możliwy do skorygowania bez problemu. Laser drąży określoną warstwę rogówki oka wykształcając w niej pęcherzyk powietrza, który działa jak soczewka. Niestety pęcherzyk po pewnym czasie zanika i niezbędne jest powtórzeniu zabiegu. Kto przeprowadza zabieg laserowej korekcji wzroku Chociaż sam zabieg jest przeprowadzany z użyciem perfekcyjnego komputera, to aby zabieg można było przeprowadzić niezbędny jest lekarz, który wraz z pacjentem dobierze odpowiednią metodę korekcji laserowej, która zależna jest od wielu czynników. Sam zabieg również przeprowadza lekarz, który ustawia odpowiednio maszynę z laserem i instruuje pacjenta jak należy się zachować. Kto może poddać się zabiegowi laserowej korekcji wzroku Zasadniczym warunkiem możliwości poddania się zabiegowi jest ukończenie 18 roku życia ze względu na okres dorastania i rośnięcia organizmu. Przed momentem zatrzymania wzrostu niemożliwe jest przeprowadzenie badania, aby nie uszkodzić oka niedojrzałego, które może się jeszcze wykształcić. Poza tym właściwie każdy może poddać się takiej operacji, chociaż są pewne przeciwwskazania podane niżej, przy których badanie jest niemożliwe do przeprowadzenia, jednak jest to związane z chorobami oczu. Przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku Głównymi przeciwwskazaniami są choroby oczu oraz okres trwania ciąży i karmienia piersią, głównie ze względu na konieczność przyjmowania antybiotyków po zabiegu. Choroby, które dyskwalifikują z możliwości korekcji to: stożek nieleczona zaćma stany zapalne oka i rogówki dystrofie Co więcej po ustaleniach z lekarzem dyskwalifikujące do zabiegu mogą być: rozrusznik serca choroby dermatologiczne, które trwają choroby immunologiczne Jak długo utrzymują się efekty po laserowej korekcji wzroku? To bardzo indywidualna kwestia – im wyższa wada wzroku tym szybciej wraca ona do swojego naturalnego stanu, dlatego ciężko jest określić ile czasu trwać będą efekty. Z tego powodu nie ma również konkretnie podanego czasu jak długo efekt będzie się utrzymywać, jednak z powodzeniem możemy zakładać wieloletnią poprawę naszego wzroku. Test kwalifikacyjny do zabiegu laserowej korekcji wzroku Chociaż brzmi to nieco przerażająco, to nie ma się czego obawiać. Test kwalifikacyjny służy ustaleniu, która metoda laserowej korekcji wzroku będzie najlepszą dla danej wady. Z tego powodu przeprowadzany jest test, który polega na zbadaniu dokładnie wady, grubości rogówki, dokładnego ustalenia położenia oka, dna oka, dokładne badanie rozmieszczenia rogówki, badanie ciśnienia wewnątrz oka i wiele innych badań, mających na celu bezpieczeństwo i zadowolenie pacjenta. Należy pamiętać, że przed testem nie wolno nosić soczewek przez 2 dni, lepiej unikać okularów a nawet jazdy samochodem. Metody laserowej korekcji wzroku Grupa pierwsza służy do nieco mniejszych wad wzroku, efekt może utrzymywać się krócej, ale możliwy przy urazowym trybie życia i są to: LASEK – do nieco mniejszych wad wzroku, efekt może utrzymywać się krócej, ale możliwy przy urazowym trybie życia EBK EPI-LASIK PRK Grupa druga służy do do większych wad wzroku ale przy spokojnym, nieurazowym trybie życia, czyli bez sportów kontaktowych i ekstremalnych jak boks i są to: femto-LASIK SBK-LASIK LASIK Hylo-Protect Krople do oczu nawilżające 10ml Przygotowanie do zabiegu laserowej korekcji wzroku To bardzo ważny element, o którym powinien poinstruować lekarz prowadzący naszą sprawę. Przygotowanie polega na szeregu rzeczy, których należy unikać przed jak i po samym zabiegu, aby nie było żadnych komplikacji i niebezpieczeństw. Na 6 miesięcy przed i po zabiegu nie zmieniaj i nie odstawiaj kuracji antykoncepcyjnej Od 3 do 4 tygodni przed zabiegiem zrezygnuj z twardych soczewek kontaktowych Na 2 do 3 tygodni odstaw również miękkie soczewki kontaktowe W ciągu 48 godzin przed zabiegiem unikaj alkoholu Najlepiej na 24 do 48 godzin przed zabiegiem unikaj makijażu, również w dniu zabiegu W dniu zabiegu unikaj lakierów do włosów, perfum i innych pylistych substancji Jeżeli jesteś chory lub chora, masz jakąś infekcję jak opryszczka lepiej przełożyć zabieg aby uniknąć powikłań Przebieg zabiegu laserowej korekcji wzroku Przebieg zabiegu jest prosty i wymaga jedynie nadzorowania ze strony lekarza, ponieważ znaczną część wykonuje tutaj maszyna komputerowa. Osoba prowadzona jest na salę bez specjalnego przygotowania jak przy innych operacjach. Zakładane jest ubranie ochronne a oboje oczu specjalnie dezynfekowanych oraz zakraplane są krople znieczulające miejscowo na oczy. Następnie zakłada się rozpórkę, aby oczy się nie zamknęły a lekarz pilnuje o odpowiednie ich nawilżenie. W tym czasie musimy starać się nie mrugać oraz spokojnie oddychać, a maszyna rozpocznie zabieg odkształcania odpowiedniej części rogówki oka tworząc naturalną soczewkę. Rehabilitacja po laserowej korekcji wzroku Po operacji lekarz przypisuje odpowiednie antybiotyki, krople nawilżające oczy, które należy stosować przez wskazany czas – antybiotyk od 3 do 7 dni, a krople w zależności od potrzeby. Zaraz po zabiegu oczy są podrażnione dlatego warto mieć przy sobie ciemne okulary i chronić oczy przed światłem, efekt ten może się utrzymywać nawet do dwóch dni. Po zabiegu mogą również powstawać przyćmienia i zamglenia, które do 4 tygodni po zabiegu powinny zupełnie zniknąć, a wzrok idealnie wyostrzyć się. Również co ważne w dniu zabiegu lepiej unikać prowadzenia samochodu ze względu na osłabienie wzroku. Niebezpieczeństwa i komplikacje po zabiegu laserowej korekcji wzroku Głównym niebezpieczeństwem jest powstanie zamglenia lub zaćmienia, które może irytować osobę po zabiegu. Niestety zdarza się, że efekt nie chce przeminąć i wtedy niezbędna jest konsultacja z lekarzem w celu poprawienia zabiegu. W przypadku infekcji zdarzają się one bardzo rzadko jeżeli nie zatailiśmy przed lekarzem przeciwwskazań do zabiegu i właściwie stosowaliśmy się do zaleceń rehabilitacyjnych.
| ጾомιፌαпрод ηοζ | Аζи αςαхውщ |
|---|
| Уφюሏо ቺму | Р ужиς |
| Շоτωноло ክвру ጰεրоղакрα | Чиյθж ኡаψ ሣтኖпошеτ |
| Йюժոλխке рсօ ፋчошивևдуζ | ሬչедጌчаሃ ջ ኼυс |
| Оре եчоፄողиг ዩսаզεμխш | Мፑηасещ ልоцու ηυтвеዤህпа |
| Хаሶե аքазаአетեр օχубраскօծ | Х εснገժ ըճуругез |
Obecnie uważaną za najmniej inwazyjną metodę stosowaną w laserowej korekcji wzroku jest LASEK (laser epithelial keratomileusis), metoda wprowadzona w roku 1999 we Włoszech przez Camellina. Po LASEK obserwuje się szybką stabilizację refrakcji, krótszy okres rekonwalescencji niż po PRK, nie mamy tu również do czynienia z tak
Laserowa korekcja wzroku to zabieg, który znacznie podnosi komfort życia osób z krótkowzrocznością, dalekowzrocznością oraz astygmatyzmem. Jak przebiega korekcja wzroku przy użyciu lasera i kto może się na nią zdecydować? Jakie są przeciwwskazania do operacji laserowej oczu? Opisujemy dostępne w Polsce metody zabiegowe i odpowiadamy na najczęściej padające pytania związane z laserową korektą czym polega laserowa korekcja wzroku? Jeszcze kilkanaście lat temu posiadanie wady wzroku wiązało się z koniecznością noszenia okularów lub soczewek kontaktowych do końca życia. Obecnie, dzięki urządzeniom laserowym, możliwe jest całkowite uwolnienie się od okularów i pozbycie się wady. Rozwiązanie to jest szczególnie atrakcyjne dla osób, które nie tolerują soczewek kontaktowych, a noszenie okularów jest dla nich uciążliwe lub wręcz niemożliwe ze względu na styl życia czy charakter wykonywanej wzroku przy użyciu lasera ma na celu odpowiednie wymodelowanie kształtu rogówki oka - tak, aby promienie świetlne, które do niego wpadają, były skupiane na siatkówce i pozwalały uzyskać wyraźny, dokładny obraz. W przypadku posiadania wady wzroku, takiej jak krótkowzroczność i nadwzroczność, możliwe jest wykonanie korekcji laserowej wzroku, pod warunkiem, że wada oscyluje w zakresie od -10 do +6 dioptrii. W przypadku astygmatyzmu zabieg można przeprowadzić do około +6 dioptrii, lecz stopień korekcji jest w znacznej mierze uzależniony od grubości zastosowanej korekcji laserowej jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie przeprowadzonego wywiadu lekarskiego oraz wykonanych badań. Niezależnie od tego parametru, zabieg jest szybki i bezbolesny - czas pracy lasera to zwykle kilkadziesiąt sekund, a łączny czas, jaki pacjent spędza na sali operacyjnej to najczęściej 15-20 minut. Wadę wzroku można usuwać się bez dotykania oka, a komfort pacjenta zwiększa znieczulenie miejscowe, które jest podawane w postaci kropli do oczu. Warto pamiętać: Efekty laserowej korekcji wzroku są uzależnione od budowy anatomicznej oka i gojenia pooperacyjnego - na końcowy efekt zabiegu wpływa zarówno grubość rogówki, jak i promień jej krzywizny. Laserowa korekcja wzroku. Przeciwwskazania do zabieguU niektórych pacjentów przeprowadzenie korekty wzroku laserem mogłoby być bardzo ryzykowne ze względu na możliwość wystąpienia powikłań liście przeciwwskazań do laserowej korekcji wzroku, miejscowych i ogólnych, znajdują się oczu takie jak jaskra, zaćma i odwarstwienie siatkówkiwszczepiony rozrusznik sercaschorzenia reumatologiczne, neurologiczne i autoimmunologicznecukrzycazaburzenia pracy tarczycy i nadnerczyschorzenia hematologiczne (białaczki, skazy)choroby laryngologiczneproblemy dermatologiczne takie jak trądzikalergie (w ostrej fazie)padaczkaW czasie trwania zabiegu konieczna jest ścisła współpraca pacjenta z lekarzem i stosowanie się do jego poleceń. Laserowa korekcja wzroku. PrzygotowanieDo zabiegu laserowej korekcji mogą przystąpić tylko te osoby, które przejdą badania kwalifikacyjne. Wywiad na temat stanu zdrowia i kompleksowe badania okulistyczne nie tylko określą rodzaj i wielkość wady, ale również pozwolą lekarzowi wskazać wszelkie przeciwwskazania i wyeliminować możliwe jest także to, że do zabiegu zostają zakwalifikowani tylko pacjenci, którzy ukończyli 21. rok życia. Granica wieku została precyzyjnie określona, bowiem wcześniej wady wzroku mogą się jeszcze rozwijać, co znacząco wpływa na kwalifikację do leczenia – w przypadku laserowej terapii wada wzroku pacjenta musi być stabilna i nie ulegać żadnym zmianom od co najmniej 12 czym jeszcze należy pamiętać, przygotowując się do operacji laserowej oczu? Na 2-3 tygodnie przed zabiegiem należy zrezygnować z noszenia soczewek kontaktowych miękkich, ponieważ długo noszone mogą czasowo zmienić kształt rogówki. W przypadku korzystania z soczewek twardych trzeba zrezygnować z ich noszenia na miesiąc przed planowaną przed zabiegiemW dniu zabiegu w organizmie pacjenta nie mogą być obecne żadne ogniska zapalne, dlatego zaleca się przeprowadzenie kontroli stomatologicznej oraz internistycznej na kilka dni lub tygodni przed operacją. Jeżeli pacjent zachoruje, będzie miał opryszczkę, lub – w przypadku kobiet – miesiączkę – trzeba będzie poinformować o tym lekarza mającego przeprowadzić zabieg, wówczas zostanie on przesunięty na inny możliwy terminW trakcie konsultacji przedzabiegowej należy poinformować lekarza o stale przyjmowanych lekach, może się bowiem okazać, że niektóre z nich trzeba będzie odstawić. Nie należy też rozpoczynać lub odstawiać już przyjmowanych środków antykoncepcyjnych przez okres trzech miesięcy przed i po dwie doby przed laserową korekcją wad wzroku nie należy spożywać napojów alkoholowych, kawy i innych napojów zawierających kofeinę, ponieważ mają one właściwości odwadniające. Jakikolwiek wpływ na uwodnienie rogówki może zmienić jej wymiary i kształt, co ma znaczenie dla efektu pooperacyjnego. W dniu zabiegu należy zrezygnować również z nakładania makijażu. Zaleca się staranne umycie głowy, twarzy (ze szczególnym uwzględnieniem oczu) oraz nie używanie dezodorantów i perfum. Elementem przygotowania do zabiegu powinno być również zapewnienie sobie transportu z kliniki, gdyż po zabiegu nie można prowadzić pojazdów, a także zabranie ze sobą okularów przeciwsłonecznych z filtrem UV, gdyż oczy po laserowej korekcji są niezwykle wrażliwe na przygotowanie się do zabiegu zapewnia nie tylko zadowalający efekt laserowej korekcji wady wzroku, ale i zwiększa jego bezpieczeństwo. Dlatego też, należy z pełną starannością przestrzegać zaleceń, przekazanych przez korekcji wzroku laseremKorekcję wzroku laserem można wykonać kilkoma metodami, które różnią się od siebie między innymi techniką wykonywania zabiegu. Odpowiedni sposób dobiera się indywidualnie do pacjenta, biorąc pod uwagę takie aspekty jak grubość rogówki czy styl życia. Niezależnie od wybranej metody poprawa wzroku jest odczuwana praktycznie od razu, jednak na ostateczny efekt zabiegu trzeba poczekać do czterech laserowej korekcji wad wzroku możemy podzielić na 3 najważniejsze kategorie:Metody powierzchniowe, polegające na usunięciu nabłonka z rogówki a następnie modelowanie laserem excimerowym płytkich struktur rogówki - powierzchni rogówki. Najnowocześniejsza technika stosowana przy tej metodzie pozwala na precyzyjne laserowe bezdotykowe usuwanie nabłonka,Metody głębokie, polegające na modelowaniu głębokich struktur rogówki po wcześniejszym ich odkryciu odpreparowaną częścią fragmentu rogówki zwaną “płatkiem”. Obecnie do wytworzenia płatka używa się lasera femtosekundowego. Po zakończeniu laserowania laserem excimerowym płatek wraca na swoje miejsce. Metody te są niezastąpione przy korekcji dużych wad wzroku, dalekowzroczności i w wielu innych trudnych przypadkachMetody polegające na wytworzeniu mikrosoczewki wewnątrz rogówki, zwane czasami “mikrosoczewkową korekcją wzroku”. Są to najnowsze metody stosowane obecnie do korygowania krótkowzroczności i astygmatyzmu. Niepodważalną zaletą tej metody jest brak ingerencji w strukturę nabłonka. Przednia powierzchnia rogówki pozostaje w zasadzie najpopularniejszych metod laserowej korekcji wzroku zalicza się:LASEK - nabłonek usuwany jest przy pomocy specjalnego roztworu a następnie wiązka lasera excimerowego wykorzystywana jest do wymodelowania powierzchniowych warstw rogówki. Nabłonek naturalnie odbudowywuje się w czasie 2-3 oraz FemtoLASIK - w tej metodzie nabłonek rogówki zostaje odpreparowany w postaci płatka i odsunięty na bok, a wiązka lasera modeluje zrąb rogówki. Po zakończeniu modelowania płatek ponownie nasuwany jest na rogówkę; ostrość widzenia odzyskiwana jest już po kilku godzinach, co umożliwia natychmiastowy powrót do codziennych aktywności. W metodzie FemtoLasik płatek odpreparowany jest dodatkowym laserem femtosekundowym dzięki czemu wielokrotnie zwiększa się precyzję po laserowej korekcie wzrokuChoć leczenie wady wzroku laserem jest uznawane za skuteczne i bezpieczne, to jednak, - jak każda interwencja chirurgiczna - jest obarczone pewnym ryzykiem powikłań. Zaliczamy do nich przede wszystkim zespół suchego oka, który polega na obniżeniu ilości i jakości wytwarzanego filmu łzowego. Takie objawy mogą pojawić się w dużym nasileniu bezpośrednio po zabiegu, szczególnie po powierzchniowych technikach operacyjnych, jednak zwykle ulegają wycofaniu w ciągu tygodnia. Należy się liczyć jednak z różnego stopnia nasileniem zespołu suchego oka po operacjach laserowej korekcji wzroku w okresie kilku miesięcy po Po zakończonej operacji na powierzchni oka pozostaną przez pewien czas okresowe ubytki nabłonka, dlatego nie można zapominać o odpowiedniej higienie. Jej brak mógłby spowodować zakażenie. Ryzyko infekcji znacznie obniża stosowanie kropli zawierających w swoim składzie antybiotyk. FAQ, czyli najczęstsze pytania o korekcję wady wzroku laseremPacjenci zastanawiający się nad tym jak leczyć wadę wzroku laserowo często mają wiele wątpliwości związanych zarówno z kwalifikacją do zabiegu, procedurą oraz zachowaniem po zabiegu. Odpowiadamy na najczęstsze pytania dotyczące korekty wady wzroku metodą laserową. Ile kosztuje laserowa korekcja wzroku? Cena laserowej korekcji wzroku jest uzależniona od wielu aspektów, wybranej metody (zobacz listę metod), lokalizacji i renomy placówki oraz lekarza przeprowadzającego zabieg. Ceny zaczynają się już od 1000 zł, a kończą na 7200 zł. Ostateczny koszt procedury jest ustalany podczas wizyty wstępnej u specjalisty. Czy laserową korekcję wzroku wykonuje się raz na całe życie i wada już nie powraca? Celem laserowej korekcji wzroku jest trwałe usunięcie wady. Do sytuacji, w której nie zostaje ona usunięta w 100% dochodzi niezwykle rzadko, nie można jednak tego wykluczyć. Przeczytaj więcej o tym, jak przebiega zabieg laserowej korekty wady wzroku. Czy po laserowej korekcie wzroku trzeba pozostać w szpitalu? Ze względu na to, iż zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym, nie ma potrzeby hospitalizacji pacjenta. Po wykonanej procedurze może on wrócić do domu. Czy to po operacji laserowej oczu można prowadzić samochód? U niektórych osób bezpośrednio po zakończeniu zabiegu mogą wystąpić niewielkie wahania ostrości wzroku czy problem z kontrastem w warunkach zmierzchowych, dlatego warto zorganizować sobie transport na okres po operacji i nie przyjeżdżać do kliniki własnym samochodem. Taki stan może trwać do kilku tygodni po operacji jednak jest to uzależnione od techniki operacyjnej. Czy po korekcji wzroku laserem trzeba regularnie chodzić do okulisty? Pierwsza wizyta kontrolna u lekarza powinna mieć miejsce już następnego dnia po zabiegu. Specjalista sprawdza wówczas stan wady oraz to, czy rogówka goi się prawidłowo. Jeśli pacjent po operacji miał założoną specjalną ochronną soczewkę kontaktową, wówczas jest ona zdejmowana. Na kolejne wizyty zwykle należy umówić się tydzień, miesiąc, kwartał oraz rok po zabiegu. Ilość i częstotliwość konsultacji ustala okulista. Czy można wykonać laserową korekcję wzroku na NFZ? Narodowy Fundusz Zdrowia nie refunduje w tej chwili operacji laserowej oczu. Osoby zainteresowane tym zabiegiem muszą zatem wykonać go prywatnie. FilmyPrzedstawiamy poniżej filmy, na których lek. Łukasz Stysiak (okulista) - eksperci tematyki laserowa korekcja wzroku, dzielą się swoim doświadczeniem i wiedzą na ten wzroku laserem - opinie pacjentówPoniżej przeczytasz opinie pacjentów, którzy zdecydowali się na laserową korektę wzroku. Wszystkie zamieszczone komentarze pochodzą od osób, które zapisały się na zabieg za pośrednictwem naszego portalu, dzięki czemu są one w 100% rzetelne i wzroku SzpekZabieg przeszedł delikatnie przeskoczyłem na szkła minusy z plusów, ale lekarz przed zabiegiem poinformował mnie, że tak może być. Lekarz wypisał mi receptę na szkła i już zamówiłem. Przypuszczam, że koniec lutego lub marzec będzie już koniec z okularami. :-) Bo lekarz powiedział że trzeba czasuOpinia o: Eyemed, Lublin (dr n. med. Paweł Klonowski)Blikpol- Sopot Gosmix80Jak na moją wadę OP + 5,5 i OL + 6,5 + astygmatyzm i lekkie plamki zaćmy to zabieg oceniam dobrze. Bardzo długo na moich oczach pracował laser. Po 2 tygodniach wada w lewym oku wróciła do + 3 a w prawym oku +2. Zobaczymy jak na miesięcznej wizycie kontrolnej wada się zatrzyma. Ogólnie zabieg oceniam dobrze i polecam tą klinikę BLIKPOL w SopociePolecam klinikę BlikPol AdrianMiałem zabieg EBK - zupełnie bezbolesny, niepotrzebnie się stresowałem. Jestem tydzień po zabiegu, więc efektów stwierdzić jeszcze nie plus GabrielaBezboleśnie i i precyzja KrzysztofSzybko i sprawnieJestem bardzo zadowolony Jarosławefekt superNie idzie przechwalić OkoWidzęUmów wizytę!Jeśli Ty także borykasz się z wadą wzroku, nie wahaj się dłużej - skontaktuj się z nami. Nasz doradca bezpłatnie przedstawi Ci pełną ofertę laserowego leczenia wady wzroku spośród 17 klinik w Polsce wraz ze szczegółowymi cenami. Pomoże również w umówieniu wizyty konsultacyjnej u wybranego specjalisty na dogodny do nas: (telefon czynny pon - pt, w godz. 8:00 - 18:00)Źródła: George L. Spaeth, "Chirurgia okulistyczna", Wrocław, 2016, ISBN: 978-83-65373-56-4 Joanna Wierzbowska, "Kompendium nowoczesnych metod korekcji wad wzroku", Warszawa, 2020, ISBN: 978-83-65471-80-2 Diogo Leitão Caldas, Renato Ambrósio Jr, "Laser Vision Correction" ( Handbook of Biophotonics, 2013
Do laserowej korekcji wady wzroku kwalifikuje się każdy pacjent, u którego od co najmniej roku obserwowana jest stabilna wada wzroku. Najlepsze efekty uzyskuje się u osób powyżej 21 roku życia. Wartość możliwej korekcji jest determinowana zwykle przez budowę oka pacjenta – grubość rogówki, rozmiar źrenicy w ciemności
Nowoczesne chirurgiczne metody korekcji wad wzroku polegają na zastosowaniu laserów – ekscimerowego oraz femtosekundowego do zmiany przedniej krzywizny rogówki. Dzięki nim można raz na zawsze poprawić jakość swojego życia i widzieć dużo lepiej niż dotychczas – bez okularów i soczewek kontaktowych Monowizja Monowizję można osiągnąć poprzez wykonanie różnych zabiegów keratorefrakcyjnych jak PRK, LASEK, LASIK /FemtoLASIK), SMILE (Lentivu TM), CK. Przed wykonaniem laserowej korekcji wzroku z wykorzystaniem monowizji zaleca się wykonanie testu tolerancji monowizji przy użyciu soczewek kontaktowych. Wyróżnia się trzy typy monowizji: tradycyjna monowizja, minimonowizja oraz mikromonowizja. Tradycyjna monowizja polega na wyidukowaniu w oku niedominującym krótkowzroczność w zakresie do (w zależności od tolerancji anisometropii przez pacjenta). W przypadku minimonowizji anizometropia jest na poziomie do DS a w mikromonowizji w przedziale do DS. PresbyMAX Metoda PresbyMAX pozwala na skuteczne i bezpieczne leczenie pacjentów bez wady wzroku, z krótkowzrocznością lub nadwzrocznością oraz astygmatyzmem, u których funkcja akomodacji (widzenie z bliska) jest znacznie ograniczona. Dzięki procedurze PresbyMAX można jednocześnie zlikwidować korekcję do dali i bliży, wynikającą z zaburzeń akomodacji. Zalety metody PresbyMAX:– zapewnienie ostrości wzroku na wszystkich dystansach dla obu oczu,– minimalizacja utraty kontrastu,– zwiększenie głębi ostrości. Zobacz materiał filmowy Kliniki Okulistycznej OFTALMIKA na temat PresbyMAX: Presbyond (pełna nazwa to Presbyond Laser Blended Vision; występuje też pod nazwą Clearvu®) Zabieg trwa kilka minut i jest bezbolesny. Pozwala na jednoczesną korekcję wady wzroku oraz ze względu na charakter antyprezbiopijny widzenie z bliska bez okularów. Nie jesteśmy perfekcyjnie symetryczni Pewnie już się o tym przekonałeś, na przykład podczas porównywania swoich uszu, stop czy dłoni. Ludzkie ciało nie jest idealnie symetryczne i jest to zupełnie naturalne. Przez setki lat ewolucji nasz organizm nauczył się wyrównywać te niedoskonałości, dążąc do osiągnięcia balansu. Właśnie w oparciu o tę wiedzę powstała metoda korekcji starczowzroczności Presbyond. Polega ona na laserowej korekcji wzroku w taki sposób, aby jedno oko lepiej widziało to, co w dali, a drugie to, co blisko. Jest to tzw. mikromonowizja. Odpowiednie wykorzystanie mikromonowizji w połączeniu z indywidualnie dobraną dla każdego pacjenta zmianą kształtu rogówki daje pacjentowi dobre widzenia na każdą odległość. Dobre widzenie odległości pośredniej (jest to tak zwana „ strefa połączona” obu oczu) jest uzyskane dzięki wytworzonej w czasie zabiegu odpowiedniej ilości aberracji w układzie optycznym oka. Zdecydowana większość pacjentów po 40 roku życia bardzo dobrze toleruje mikromonowizję. Aby sprawdzić przed zabiegiem kto może być zakwalifikowany do zabiegu niezbędne jest wykonanie szeregu specjalistycznych badań podczas wizyty kwalifikacyjnej. Kluczowym elementem kwalifikacji jest perfekcyjnie wykonanie na foropterze badania wady wzroku pacjenta oraz testu tolerancji monowizji (tzw. test cross-blur). Dodatkowo, odpowiednie wykorzystanie naturalnej asymetryczności naszych oczu w połączeniu z pracą lasera umożliwia stworzenie tzw. strefy „połączonej”, dzięki czemu każde oko widzi dobrze również na odległość pośrednią. Podsumowując, laserowa korekcja starczowzroczności metodą Presbyond sprawia, że pacjent po 40. roku życia widzi dobrze na wszystkie odległości bez wspomagania się okularami, chociaż w niektórych sytuacjach np. jazda samochodem o zmierzchu lub czytanie małego druku okulary nadal mogą być przydatne. Jakie wady wzroku poddają się korekcji metodą Prebyond? Krótkowzroczność do – dioptriiNadwzroczność + dioptriiAstygmatyzm do dioptrii Porównanie wyników monowizji oraz Presbyond Monowizja Presbyond LBV (Clearvu TM)Tolerancja 59-67% [1]95%-97% [2]Widzenie pośrednieBrak/zaburzone Zachowane 99% (pacjenci z krótkowzrocznością) 96% (pacjenci z nadzwrocznością)Widzenie obuoczne do dali Obniżone Zachowane (5/5) lub lepiej: 95% – pacjenci z nadzwrocznością [2], 99% – pacjenci z krótkowzrocznością [3], 99% – pacjenci z normowzrocznością [4]) Widzenie przestrzenneUtrata/zaburzone [5],[6]Zachowane 100% 100 arc stereo [7]Kontrast Obniżenie Zachowany [2],[3],[4] A co jeśli Twoja wada jest za duża? Innym dostępnym rozwiązaniem jest tzw. refrakcyjna wymiana soczewki. Zabieg ten polega na usunięciu pozbawionej zdolności do akomodacji soczewki własnej pacjenta i wszczepieniu w ich miejsce sztucznych soczewek wieloogniskowych. Soczewki te dzięki swojej zaawansowanej konstrukcji pozwalają na komfortowe widzenie na wszystkich odległościach, bez konieczności stosowania korekcji okularowej. Więcej na ten temat tutaj Badania diagnostyczne wykonywane przed zabiegiem refrakcyjnym: badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria)badanie refrakcji oka, czyli czy oko posiada wadę wzroku oraz jaka jest wielkość wady wzroku (refraktometr lub autorefraktometr)badanie grubości rogówki (pachymetria)mapa rogówki (topografia rogówki)badanie komórek śródbłonka rogówki (mikroskop endotelialny/ lustrzany/ spekularny),pomiar długości gałki ocznej (biometria)badanie aberracji układu optycznego oka (aberrometr)badanie przekroju poprzecznego rogówki oraz ocena warunków anatomicznych odcinka przedniego oka (rogówka, komora przednia, tęczówka i kąt przesączania, soczewka) (optyczna tomografia koherentna (OCT) odcinka przedniego O czym trzeba wiedzieć przed zabiegiem? Użytkownicy soczewek kontaktowych muszą zrezygnować z ich noszenia, jeżeli chcą się zgłosić na badanie kwalifikacyjne. W przypadku miękkich soczewek kontaktowych są to 1-2 tygodnie, w przypadku soczewek torycznych 2-3, a soczewek twardych 4 tygodnie. Drobne różnice mogą wynikać z różnych zaleceń chirurgów. Minimum 48 godzin przed zabiegiem nie wolno stosować kosmetyków do twarzy, takich jak kremy, pudry, cienie do powiek, tusze do rzęs, itp. Bardzo istotne jest także niespożywanie alkoholu minimum 48 godzin przed zabiegiem – w przeciwnym wypadku może to mieć bardzo negatywny wpływ na efekt końcowy zabiegu. Nie należy przerywać stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Nie powinno się być w ciąży, a także planować ciąży w okresie rekonwalescencji po zabiegu. Przeciwwskazania do wykonania operacji: niestabilna wada do dali, zmieniająca się więcej niż D w ciągu rokuniekontrolowana cukrzycajaskra zaawansowana i niekontrolowanaopryszczka,ciąża, okres karmienia,stożek rogówki, blizny na rogówce, zbyt cienka rogówka,zaćma,stany zapalne oczu,choroby hematologiczne, endokrynologiczne (tarczyca), laryngologiczne, stomatologiczne, reumatologiczne, neurologiczne, autoimmunologiczne, alergie,rozrusznik serca. Zalecenia dla pacjentów po zabiegu laserowej korekcji wad wzroku Po zabiegu mogą wystąpić dolegliwości bólowe, w szczególności po zabiegach powierzchownych (inne niż po zabiegu FemtoLASIK), związane z gojeniem się oka. W pierwszym tygodniu po zabiegu refrakcyjnym należy unikać intensywnej pracy– oczy powinny odpoczywać do czasu wygojenia się rogówki. Należy unikać zbiorowisk, np. galerii handlowych. W okresie pooperacyjnym NIE MOŻNA: przebywać w zadymionych i zakurzonych pomieszczeniach (przez ok. 1 miesiąc),trzeć oczu nakładać makijażu (przez 2 tygodnie),ćwiczyć na siłowni, uprawiać sportu (przez 1 miesiąc),kąpać się w basenach, jeziorach, morzu (przez 2 miesiące),korzystać z solarium i sauny ani przebywać na słońcu bez okularów przeciwsłonecznych z filtrami UV (przez 2 miesiące).nurkować i uprawiać wspinaczkę wysokogórską (przez 4 miesiące)pracować przy komputerze dłużej niż 1 godz. (przez pierwsze 3 dni). Piśmiennictwo: Evans BJ. Monovision: a review. Ophthalmic Physiol Opt. 2007;27: DZ et al. LASIK for Hyperopic Astigmatism and Presbyopia Using Micro- monovision With the Carl Zeiss Meditec MEL80. JRS. 2009;25(1):87-93Reinstein Archer Gobbe M.: LASIK for Myopic Astigmatism and Presbyopia Using Non-Linear Aspheric Micro-Monovision with the Carl Zeiss Meditec MEL 80 Platform. J. Refract. Surg. 2011; 27(1): 23– Carp Archer Gobbe M.: LASIK for the correction of presbyopia in emmetropic patients using aspheric ablation profiles and a micro-monovision protocol with the Carl Zeiss Meditec MEL 80 and VisuMax. J. Refract. Surg. 2012 Aug; 28(8): 531–541 Fawcett SL et al. Stereoacuity and foveal fusion in adults with long-standing surgical monovision J AAPOS. 2001 Dec;5(6):342-7. Jain S, Ou R, Azar DT. Monovision outcomes in presbyopic indi- viduals after refractive surgery. Ophthalmology. 2001;108:1430- 1433. Zhang T, Sun Y, Weng S, Liu M, Zhou Y, Yang X, Stojanovic A, Liu Q Aspheric Micro-monovision LASIK in Correction of Presbyopia and Myopic Astigmatism: Early Clinical Outcomes in a Chinese Population. .J Refract Surg. 2016 Oct 1;32(10):680-685. doi: Korekcja prezbiopii za pomocą lasera ekscymerowego Autorzy: Agata Cieślińska-Rypolc1,2, Iwona Jaworowska-Cieślińska2, Bartłomiej J. Kałużny1,2 1 Klinika Okulistyki i Optometrii, Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jakub Kałużny 2 Oftalmika Klinika Okulistyczna w Bydgoszczy Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jakub Kałużny Wstęp Starczowzroczność jest zaburzeniem widzenia z bliska związanym z fizjologicznym starzeniem się tkanek oka, w 85% dotyczy osób po 40 roku życia, a diagnozowana jest zwykle około 50 roku Wynika z osłabienia mięśnia rzęskowego, który odpowiada za akomodację, a także więzadełek otaczających soczewkę oka oraz samej soczewki, która zwiększa swój rozmiar oraz twardnieje, co znacznie zmniejsza jej elastyczność. Prezbiopia jest problemem na skalę światową, już w 2015 r. dotyczyła 1,8 miliarda ludzi na całym świecie, a ma osiągnąć poziom nawet 2,1 miliarda w 2030 roku. 1 Coraz większe zainteresowanie rozwojem możliwościami terapeutycznymi i korekcją prezbiopii wynika z postępującego procesu starzenia się społeczeństwa. Nieskorygowana starczowzroczność znacząco obniża jakość życia powodując: niemożność czytania drobnego druku, potrzebę zwiększonego oświetlenia, podwójne widzenie, łzawienie, bóle głowy. W ciągu minionych lat wzrosła nasza aktywność zawodowa, co ma swoje przełożenie na zaangażowanie oczu do wzmożonej pracy wzrokowej z bliska. 1 Pomimo rozwiniętych wysublimowanych technik chirurgii refrakcyjnej nadal najczęściej stosowaną metodą korekcji starczowzroczności pozostaje stosowanie okularów i soczewek kontaktowych. Stosowanie okularów do oglądania obiektów z określonych odległości wiąże się jednak z rozmyciem peryferyjnym obrazu, ograniczonym polem widzenia i upośledzoną percepcją głębi, co prowadzi do dyskomfortu podczas prowadzenia pojazdów , a także częstych upadków u osób Użytkowanie soczewek kontaktowych natomiast może być trudne ze względu na rozwój objawów zespołu suchego oka oraz zmniejszoną sprawność manualną prezbiopów. Istnieje wiele metod chirurgicznej korekcji starczowzroczności, które mają na celu zwiększenie amplitudy akomodacji. Chirurgia keratorefrakcyjna wykonywana przy pomocy lasera ekscymerowego i femtosekundowego cieszy się dużą popularnością. Implanty śródrogówkowe, pomimo różnorodności modeli nie przetrwały próby czasu. Chirurgia wewnątrzgałkowa wykorzystuje natomiast możliwości soczewek wewnątrzgałkowych (monowizja uzyskana za pomocą soczewek jednoogniskowych, soczewki multifokalne, refrakcyjna wymiana soczewki (Refractive Lens Exchange) lub soczewka fakijna wieloogniskowa do korekcji starczowzroczności (Implantable Phakic Contact Lens).1 Inne, rzadko stosowane metody opierają się na ingerencji w twardówkę i polegają na jej przyrąbkowej relaksacji za pomocą nacięć (Scleral Laser Micro-Excision), impulsów laserowych (Scleral Laser Anterior Ciliary Excision) lub implantów śródtwardówkowych (SEB, Scleral Expansion Bands)2,3. Wskazania do laserowej korekcji prezbiopii Kandydat do laserowej korekcji starczowzroczności to przede wszystkim osoba nie chorująca przewlekle, w wieku od 40 lat, mająca problemy z widzeniem z bliska, z wadą wzroku: krótkowzrocznością do -8 D sph, nadwzrocznością do +4 D sph, astygmatyzmem do 2,5 D. Laserowa korekcja starczowzroczności u osoby normowzrocznej (bez wady wzroku), mającej problemy z widzeniem do bliży jest również możliwa i Przeciwskazania do laserowej korekcji prezbiopii Bardzo istotny jest profil psychologiczny kandydata. Na wizycie kwalifikacyjnej pacjent powinien być poinformowany, że pomimo postępu technologii nie ma obecnie metody (zachowawczej, chirurgicznej, laserowej), która przywróci mu jakość widzenia z młodości. Idealna korekcja starczowzroczności powinna przywracać akomodację, niestety nadal jesteśmy dalecy od ideału, a każda z metod ma swoje ograniczenia. Pacjent, który posiada nierealne oczekiwania od chirurgii refrakcyjnej – nie powinien być do niej kwalifikowany. Staranność w doborze pacjentów decyduje o wysokim stopniu akceptacji metody. Bezwzględnie należy ocenić tolerancję monowizji u każdego pacjenta za pomocą okularów lub soczewek Przeciwskazania stanowią: aktywne choroby infekcyjne (ogólne i okulistyczne), kolagenozy, łuszczycowe zapalenie stawów i/lub aktywne zmiany skórne na twarzy, ciężkie alergie, trądzik różowaty, trwające leczenie onkologiczne, AIDS, ciąża, okres laktacji, niektóre zawody (kierowca, pilot). Przeciwskazania okulistyczne natomiast to: niedowidzenie, tłumienie, zaburzenia fuzji i stereopsji, zez, oczopląs, schorzenia rogówki, niedostateczna grubość rogówki, ciężki zespół suchego oka, zaćma, jaskra, retinopatia cukrzycowa, odwarstwienie Monowizja Monowizja polega na tym, że każde oko poddawane jest innej korekcji siły załamywania światła w celu przygotowania jednego oka do widzenia na bliskie odległości (niepełna korekcja krótkowzroczności, przekorygowanie nadwzroczności lub indukowanie niewielkiej krótkowzroczności w oku niedominującym), a drugiego na dalekie odległości (wywołanie emmetropii w oku dominującym). Tolerancja monowizji wymaga neuroadaptacji. Nigdy nie należy wywoływać monowizji bez oceny jej wcześniejszej tolerancji u pacjenta poprzez ocenę wielkości różnowzroczności między oczyma, jaką pacjent jest w stanie zaakceptować do dali i Monowizja nie wpływa na amplitudę akomodacji, daje niewielkie upośledzenie widzenia do dali, zachowując stereopsję znacząco zwiększa pośrednią stefę użytecznego widzenia. Stanowi atrakcyjną alternatywę wobec ciągłego sięgania po okulary, jednak nie każdy pacjent jest dobrym kandydatem do jej zastosowania. Może bowiem spowodować trudności z wykonywaniem czynności w skrajnych odległościach szczególnie u młodych prezbiopów – z dystansów dalekich, a u osób z resztkową akomodacją – zwłaszcza z bliskich. Kompromis jaki wiąże się z jej zastosowaniem to również obniżenie jakości widzenia obuocznego, utrata ostrości wzroku w odległościach pośrednich, obniżenie poziomu korespondencji siatkówkowej, utrata kontrastu i widzenia Osiągnięcie satysfakcjonującej monowizji stwierdzamy, gdy jej efekt jest zadowalający dla pacjenta w 85% czasu, a okulary są potrzebne tylko w 15% funkcjonowania np. do jazdy nocą lub czytania z bardzo bliskiej można osiągnąć za pomocą: soczewek kontaktowych, soczewek wewnątrzgałkowych lub takich zabiegów laserowych jak: LASIK, EpiLASIK, LASEK, PRK, TransPRK. Kwalifikując pacjenta do zabiegu laserowej chirurgii refrakcyjnej z zastosowaniem monowizji należy zwrócić szczególną uwagę na motywację, aspekty psychologiczne i osobowość kandydata. Presbyond Jest jedną z najczęściej stosowanych metod korekcji chirurgicznej u osób z prezbiopią bez zaćmy. Wykonywany jest standardowy obuoczny zabieg techniką LASIK. Płatek rogówkowy wycinany jest za pomocą lasera femtosekundowego lub mikrokeratomu, ablacja odsłoniętego zrębu rogówki dokonywana jest przez laser eksymerowy MEL90 firmy Zeiss. Zabieg przy pomocy tej metody polega na planowej pełnej korekcji oka dominującego do dali. Oko dominujące ma znacznie lepsze zdolności percepcyjne w przestrzennych zadaniach motorycznych, takich jak chodzenie czy kierowanie Jednocześnie w oku niedominującym indukowana jest niewielka krótkowzroczność rzędu od do D, co wspomaga widzenie do bliży. W zależności od naszej wyjściowej wady wzroku w oku niedominującym osiągamy to poprzez niepełną korekcję krótkowzroczności, przekorygowanie nadwzroczności w stronę krótkowzroczności lub indukowanie niewielkiej krótkowzroczności w oku Dodatkowo metoda Presbyond indukuje powstanie niewielkiej ilości ujemnych aberracji sferycznych w obu oczach. Skutkuje to powstaniem obrazowej głębi ostrości na siatkówce i wydłuża strefę wyraźnego widzenia. Zaletą Presbyond w porównaniu z protokołem monowizji jest zachowanie widzenia obuocznego, bez utraty dobrego widzenia w odległościach pośrednich. Zabieg jest krótki, trwa kilkanaście minut, rehabilitacja wzrokowa szybka (po paru dniach można powrócić do aktywności zawodowej), a proces neuroadaptacji trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Presbymax PresbyMAX to unikalna metoda leczenia starczowzroczności i towarzyszących jej wad wzroku opatentowana przez niemiecką firmę Schwind. PresbyMAX działa na zasadzie centralnego presbyLASIK. Ta technika polega na wymodelowaniu pola w centrum asferycznej rogówki w celu indukcji krótkowzroczności do D i otaczającego tę strefę pierścienia paracentralnej rogówki w celu powstania krótkowzroczności D. Efekt zabiegu zależny jest od szerokości źrenicy. Odpowiednie połączeniu strefy centralnej rogówki (zależnej od wielkości źrenicy), obwodowej rogówki oraz płatka rogówki, stwarza asferyczną krzywiznę zwiększającą głębię ostrości, pomimo niezmienionej siły soczewki i czynności ciała rzęskowego. Powoduje to wytworzenie tzw. zjawiska Widzenie do bliży polepsza się dzięki zwężeniu źrenicy i jednoczesnej percepcji przez siatkówkę obrazów powstających dla różnych ognisk. Zakłada symetryczny udział obojga oczu w widzeniu do dali i do bliży. Metoda PresbyMAX zapewnia 35 % widzenia z bliży (+1,75 do +3,00 dodatkowych dioptrii), 15% widzenia z pośrednich odległości oraz 45% widzenia w dal. Efekt zabiegu zależy od aktualnej szerokości źrenicy i ulega pogorszeniu wraz z jej Zalety tej metody to: zapewnienie ostrości wzroku na wszystkich dystansach dla obu oczu, zwiększenie głębi ostrości i minimalizacja utraty kontrastu. Laser AMARIS niweluje korekcję do dali i bliży podczas jednej ekspozycji lasera, bez żadnych przerw. Do zalet PresbyMAX należy zaliczyć: maksymalne skrócenie czasu zabiegu (zabieg jest nieinwazyjny, trwa kilka minut), szybki powrót widzenia z bliskiej odległości, wysoką jakość widzenia z różnych odległości, możliwość jednoczesnej korekcji wad wzroku oraz wysoki procent satysfakcji pacjentów. Metodę tą można zastosować przy wykorzystaniu każdego modelu leczenia, tzn. PRK, TransPRK czy zabiegu PresbyMAX pacjent odczuwa zmienne widzenie. Początkowo widzenie do bliży jest bardzo dobre, do dali osłabione. Widzenie do bliży ulega stabilizacji do około 3 miesięcy, natomiast do dali stabilizacja może trwać nawet do 6 miesięcy. Zakończenie Nie istnieje złoty standard techniki operacyjnej likwidujący prezbiopię. U pacjentów bez zaćmy coraz częściej stosowana jest laserowa korekcja powodująca zwiększenie głębi ostrości w połączeniu z niewielką monowizją (Presbyond, PresbyMAX). Przy wyborze metody należy zwrócić szczególną uwagę nie tylko na parametry fizyczne oka, ale również na oczekiwania pacjenta, najlepiej starając się przeprowadzić symulację oczekiwanych wyników refrakcyjnych przed zabiegiem operacyjnym. Piśmiennictwo: 1. Katz JA, Karpecki PM, Dorca A, et al. Presbyopia – A review of current treatment options and emerging therapies. Clin Ophthalmol. 2021;15. doi: 2. Smorawski M, Wierzbowska J. Laser modalities to treat presbyopia. OphthaTherapy Ther Ophthalmol. 2016;3(4). doi: 3. Shetty R, Brar S, Sharma M, Dadachanji Z, Lalgudi VG. PresbyLASIK: A review of PresbyMAX, Supracor, and laser blended vision: Principles, planning, and outcomes. Indian J Ophthalmol. 2020;68(12):2723-2731. doi: 4. Wierzbowska J. Kompendium Nowoczesnych Metod Korekcji Wad Wzroku. Medical Education; 2020.
- Гեጧε ζαшутус
- Կиփоኣаሙуተ լոфፒснዟ
Dowiedz się, jak wybrać metodę laserowej korekcji wzroku w zależności od rodzaju wady. Laserowa korekcja wzroku metodą LASIK Wszystkie trzy wady wzroku można skorygować dzięki laserowej korekcji wzroku. Jedną z metod jest LASIK. Technika ta jest wykorzystywana w okulistyce od lat 90. XX wieku.
Wokół zabiegów laserowej korekcji wad wzroku narosło wiele mitów. Poznaj fakty o najnowszych metodach, dzięki którym można bezpiecznie i szybko skorygować wady takie jak krótkowzroczność czy astygmatyzm. W Polsce dostępny jest innowacyjny zabieg mikrosoczewkowej korekcji Lentivu. Jego niewątpliwą zaletą jest minimalna inwazyjność - już następnego dnia po zabiegu można bez obaw wrócić do zwykłych zajęć. 29 wrzesień 2017 Artykuł na: 6-9 minut pacjent Zdrowe zakupy Na świecie ponad 1 mld ludzi cierpi z powodu krótkowzroczności Tylko połowa z nich stara się leczyć tę wadę. Krótkowzroczność może być dziedziczona albo spowodowana czynnikami środowiskowymi. Ta druga przyczyna dotyczy z reguły osób starszych, które za bardzo "przeciążyły" oczy czytaniem, pisaniem czy pracą na komputerze. O krótkowzroczności mówimy wtedy, kiedy obraz nie powstaje na siatkówce, a przed nią. Za to prawie każdy z nas cierpi na astygmatyzm, inaczej niezborność - szacuje się, że jest to aż 98% przypadków wady oczu. Objawia się ona niewyraźnym, zamglonym obrazem w różnych osiach widzenia. Za tę wadę odpowiada nieregularny kształt rogówki, która w astygmatyzmie nie jest wycinkiem kuli, lecz przypomina wycinek piłki do rugby. Właściwa diagnoza ma podstawowe znaczenie w leczeniu wad wzroku. Czy na pewno wiesz, jaką masz wadę wzroku? Możesz to sprawdzić, zapisując się na bezpłatne badania w klinikach okulistycznych Optegra w całej Polsce. Kliknij tutaj. Lentivu, czyli nowoczesna metoda korekcji wad wzroku Większość okularników prędzej czy później ma dość noszenia okularów albo soczewek kontaktowych. Przeszkadzają im w codziennym życiu, nie pozwalają uprawiać sportów, ograniczają. Szczególnie w przypadku stosowania soczewek kontaktowych często dochodzi do bardzo nieprzyjemnych podrażnień oka, które mogą powodować nawet stany zapalne. To właśnie dla takich osób doskonałym rozwiązaniem jest mikrosoczewkowa korekcja wzroku - nowoczesna i w pełni bezpieczna metoda Lentivu, która jest dostępna w wielu krajach Europy, w tym także w Polsce. Korekcja wzroku metodą Lentivu pozwala uwolnić się od noszenia okularów i soczewek. Co ją wyróżnia? Jest minimalnie inwazyjna, zabieg trwa bardzo krótko, a powrót do zwykłych aktywności jest możliwy już następnego dnia. Zapraszamy na bezpłatne konsultacje w klinikach Optegra w całej Polsce. Jeden, bardzo krótki zabieg i okulary nie są potrzebne Zabieg metodą Lentivu trwa zaledwie 24 sekundy w jednym oku i jest całkowicie bezbolesny. Może być przeprowadzony u osób z takimi wadami jak krótkowzroczność od -0,75 dioptrii do -10 dioptrii oraz astygmatyzm do 5,0 dioptrii. Pacjent musi mieć ukończone 21 lat i ustabilizowaną wadę wzroku. Przeciwwskazaniem do wykonania mikrosoczewkowej korekcji wzroku jest zaćma, jaskra, zespół suchego oka, skłonność do zapalnych schorzeń oczu, alergia. Zabiegowi nie mogą zostać poddane kobiety w ciąży lub w trakcie karmienia, osoby z rozrusznikiem serca, czy cierpiące na choroby autoimmunologiczne lub z nieustabilizowaną gospodarką hormonalną. O tym, czy u danego pacjenta można skorygować wadę i w jakim zakresie, decyduje lekarz okulista po szczegółowym wywiadzie i szeregu specjalistycznych badań okulistycznych. Większość pacjentów, którzy kwalifikują się do zabiegu, odzyskuje ostre widzenie. Pobyt w klinice w dniu zabiegu trwa około 2 godzin. Większość tego czasu zabiera przygotowanie pacjenta. W trakcie wykonywania zabiegu pacjent nie odczuwa bólu, dzięki zaaplikowanym kroplom znieczulającym, jest przytomny i ma stały kontakt z lekarzem. Niewątpliwą zaletą metody Lentivu jest to, że nie używa się tu skalpela, czyli zabieg jest bezinwazyjny. Ingerencja w powierzchnię rogówki jest ograniczona do minimum. To powoduje, że już kolejnego dnia osoba, u której przeprowadzono korekcję wzroku metodą Lentivu może wrócić do pracy, jeździć samochodem, uprawiać sport oraz czytać. I co bardzo ważne, może robić to, na co dotychczas nie pozwalało noszenie okularów lub soczewek kontaktowych. Fakty i mity Operacje oczu ciągle budzą poważne obawy i to powstrzymuje wiele osób z podjęciem decyzji w tej kwestii. Niektórzy boją się, że zabieg wiąże się z ryzykiem, będzie bolesny oraz uciążliwy pod względem rekonwalescencji, że będą musieli przebywać długie tygodnie na zwolnieniu lekarskim. W przypadku Lentivu prawda jest zupełnie odwrotna: Mikrosoczewkowa korekcja wzroku w możliwie najmniejszym stopniu komplikuje codzienne życie pacjenta. Metoda pozwala na jeszcze szybszy powrót do codziennych czynności, sportu i hobby niż tradycyjna korekcja laserowa. Pobyt w sali zabiegowej trwa jedynie kilka minut, a sam zabieg jest całkowicie bezbolesny - oczy są znieczulane kroplami. Po zabiegu zaledwie przez dwie, trzy godziny utrzymuje się niewielkie podrażnienie oczu. Ostrość widzenia po wykonaniu mikrosoczewkowej korekcji wzroku poprawia się bardzo szybko. Najczęściej już następnego dnia po zabiegu można wrócić do pracy, prowadzić samochód, uprawiać sport. Jeśli chcesz więcej dowiedzieć się o zabiegach laserowej korekcji wad wzroku, kliknij tu>>. Artykuł powstał przy współpracy z kliniką Optegra
Stabilizacja wzroku może trwać do 6 miesięcy. Okres rekonwalescencji w głównej mierze uzależniony jest od wyboru metody korekcji, a także wady refrakcji. Metody głębokie mogą pozwolić na szybsze zagojenie się rogówki, niż może to mieć miejsce przy zabiegach wykonanych za pomocą metod powierzchniowych.
Jeśli szukałeś już pomocy w wielu klinikach i gabinetach okulistycznych, ale nikt nie umiał Ci pomóc, skontaktuj się z nami. Jeśli szukałeś już pomocy w wielu klinikach i gabinetach okulistycznych, ale nikt nie umiał Ci pomóc, skontaktuj się z nami. Fakt, że odmówiono ci pomocy w innym placówkach, nie oznacza, że w naszej także nie znajdziemy optymalnego rozwiązania Twoich problemów ze wzrokiem. Z nami zobaczysz świat wyraźniej: Swiss Laser to nowoczesna klinika okulistyki laserowej, która do tej pory, jako klinika Eye Laser, zdobywała (i zdobyła!) uznanie wśród austriackich i szwajcarskich Pacjentów. Jesteśmy precyzyjni jak szwajcarskie zegarki, a Pacjentów traktujemy z prawdziwie polską gościnnością – mówi Dr Victor Derhartunian, pomysłodawca, twórca i szef obu Klinik. Panuje powszechne przekonanie, że laserowa korekcja wady wzroku to ostateczność. Że decydujemy się na nią, kiedy okulista, mimo wielu prób, nie jest w stanie dobrać satysfakcjonujących nas okularów korekcyjnych albo nie tolerujemy soczewek kontaktowych. Ja bym odwrócił ten tok rozumowania: na okulary lub soczewki decydujemy się, kiedy okulista obwieszcza nam, że istnieją bezwzględne przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku. Na szczęście warunków bezwzględnych, czyli takich, które bezdyskusyjnie nie pozwalają na poddanie się laserowej korekcji wzroku, jest stosunkowo niewiele. Są to przede wszystkim warunki związane z grubością, elastycznością i stopniem nawilżenia rogówki oraz niektóre zmiany w rogówce (stożek rogówki, wrodzone patologie rogówki, choroby dystroficzne, blizny rogówki). Bo jeśli okulista mówi, że chwilowo istnieją przeciwwskazania do zabiegu, ale… to informuje nas o przeciwwskazaniach względnych i ustala warunki, które musimy spełnić, żeby poddać się laserowej korekcji wzroku w przyszłości. Do takich najpowszechniejszych przeciwwskazań względnych, często mylonych z bezwzględnymi, należą np. choroby z autoagresji. Stabilizacja choroby autoimmunologicznej to właśnie taka furtka… Furtka do laserowej korekcji wady wzroku. Sama wizja interwencji laserowej w obrębie oka jest dla wielu ludzi przerażająca… Doskonale to rozumiem. Wielu pacjentów wyobraża sobie, że tego rodzaju interwencji chirurgicznej towarzyszy, niczym a filmie akcji, wiązka czerwonego światła, która pali wszystko na swojej drodze, a kiedy zetknie się z gałką oczną, w sali operacyjnej unosi się swąd spalonej tkanki. Tymczasem lasery excimerowe, których używamy podczas korekcji wad wzroku należą do grupy laserów nietermicznych. Dostarczają one energii niezbędnej do rozerwania wiązań molekularnych, dzięki temu tkanka skutecznie odparowuje: pozbywamy się jej poprzez ablację, a nie palenie. Można nie tolerować soczewek kontaktowych? Oczywiście! Zdarza się, że nawet mimo zachowania wszelkich rygorów sanitarnych nasze oczy i tak nie tolerują soczewek kontaktowych, a w okularach nasz komfort widzenia jest niesatysfakcjonujący. Soczewki kontaktowe zasłużenie cieszą się dobrą sławą: są tanie, wygodne, gwarantują optymalny komfort widzenia przy dużych wadach wzroku. Ale wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że cierpi na zespół suchego oka (ZSO) i dowiaduje się o tym właśnie podczas noszenia soczewek – oczy się buntują: pieką, szczypią, łzawią, mamy ciągłe wrażenie piasku pod powiekami. Rozważmy zatem następującą sytuację: prowadzimy aktywny tryb życia, mamy ustabilizowaną wadę wzroku, nie mamy bezwzględnych przeciwwskazań do laserowej korekcji wady, okulary służą nam średnio, soczewki kontaktowe tolerujemy, ale są dni, w które kiepsko znosimy ich obecność w oku. A czas płynie. Widocznie nasz dyskomfort nie jest na tyle duży, żeby zdecydować się na badania diagnostyczne pod kątem laserowej korekcji wzroku. Ale lepiej nie będzie. Trzeba zdać sobie sprawę, że do krótkowzroczności bądź dalekowzroczności (którym często towarzyszy astygmatyzm) wraz z upływem czasu dołączą inne problemy – presbiopia, zwana starczowzrocznością, u części pacjentów także zaćma, czyli postępujące zmętnienie soczewki. Wtedy nie ma już czego rozważać, bo skojarzenie kilku problemów okulistycznych najczęściej i tak motywuje nas do poddania się zabiegowi – komfort życia zawsze jest dla pacjenta najważniejszy. W przypadku pojawienia się zaćmy po prostu nie mamy wyboru: operacja jest niezbędna. Trzeba też mieć świadomość, że im wyższa krótkowzroczność, tym większe ryzyko odwarstwienia siatkówki, jej zmian zwyrodnieniowych, zaćmy czy jaskry. Może też dojść do sytuacji, że nieskorygowana wada wzroku prowadzi do niedowidzenia: nasz mózg przestaje korzystać z oka, które nie jest do końca skorygowane i wykształca się słabsze widzenie. Wtedy nasze oko nie podda się korekcji okularami, soczewką kontaktową, a nawet laserem. Cały czas zmierzamy w kierunku udowodnienia, że warto poddać się laserowej korekcji wady wzroku… Bo naprawdę warto! Jesteśmy już na tym etapie rozwoju chirurgii refrakcyjnej, że zabiegi są nie tylko bardzo bezpieczne (liczba powikłań to poniżej 1% przypadków; ryzyko powikłań podczas i po laserowej korekcji wzroku jest niższe niż kiedy nosi się na co dzień soczewki kontaktowe) i bezbolesne. Już dziś dają one także możliwość niemal natychmiastowego powrotu do normalnego codziennego funkcjonowania. Trzeba też wiedzieć, że najnowsze technologie operacyjne umożliwiają łączenie operacji krótko-/daleko-/starczowzroczności z jednoczesnym usunięciem innych wad wzroku, np. astygmatyzmu. I jeszcze jeden argument: zabiegi wykonywane laserami okulistycznymi to jedne z najbardziej zindywidualizowanych procedur medycznych. Mówienie o nich, że są szyte na miarę to nie jest przenośnia! Dobrym przykładem jest SmartSight – metoda, w której wszystkie parametry dopasowane i zaplanowane są indywidualnie w oparciu o unikalne własności fizyczne oka każdego pacjenta. W metodzie tej używany jest np. system śledzący parametry gałki ocznej, który ustawia profil korekcji idealnie tam, gdzie powinien się znaleźć, a wszelkie zmiany spowodowane zmianami ułożenia pacjenta są automatycznie kompensowane przez laser. I jeszcze jedno: przypominam, że jeżeli naszym celem jest trwałe wyeliminowanie wady, operacja musi być wykonana na oku z ustabilizowaną wadą. Mamy wtedy pewność, że korekta laserowa wady wzroku będzie trwała i nie zajdzie konieczność ponowienia operacji w przyszłości. Załóżmy, że się zdecyduję. A, nie. Jednak nie. Panicznie boję się znieczulenia! Podczas laserowej operacji oka pacjent nie jest poddawany znieczuleniu ogólnemu. Laserowa korekcja wzroku przebiega w znieczuleniu miejscowym (do oczu wkrapla się znieczulające krople) w warunkach ambulatoryjnych. Żadna z metod laserowej korekcji wzroku nie wiąże się także z doznaniami bólowymi PODCZAS operacji, a dyskomfort PO operacji można zniwelować zażywając popularne NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, np. zawierające ibuprofen czy paracetamol). Jeszcze czegoś się Pani boi? Że będę musiała wziąć na dłużej L-4, a mam już umówiony wywiad z kimś, kto zapewne będzie równie ciekawym rozmówcą jak Pan… Jak wspominałem, każdy pacjent niemal natychmiast, czyli 24 godziny po zabiegu, wraca do normalnej codziennej aktywności. Jeśli to konieczne i podejmujemy pracę już następnego dnia, należy bardzo intensywnie nawilżać oczy oraz chronić je okularami, aby żadne ciało obce nie dostało się do oka. Oczywiście sformułowanie “codzienna aktywność” dla jednych pacjentów oznacza powrót do treningu na basenie albo do pracy w służbach mundurowych, dla innych – po prostu możliwość codziennego krzątania się koło domu. Rodzaj aktywności będzie determinował tempo powrotu do codziennej rutyny. Do normalnej, codziennej aktywności fizycznej możemy na dobre wrócić dopiero po miesiącu, chociaż drobne ćwiczenia o mniejszej intensywności można wykonywać już na kilka dni po zabiegu, pilnując jednak, aby pot nie dostał się do oczu i aby ich nie trzeć. Dla Pani, rozumiem, “powrót do codziennej aktywności” to powrót do rozmawiania, czytania i pisania. Proszę się nie obawiać. Jeśli umówmy się na zabieg na jutro, na pojutrze, góra za dwa dni może się Pani umówić na kolejny wywiad. Dr Victor Derhartunian od 2012 roku z sukcesem prowadzi własną klinikę EyeLaser we Wiedniu (Austria), zaś od 2016 roku – Centrum Chirurgii Laserowej w Zurychu (Szwajcaria). Obie te placówki należą do wysoko ocenianych przez Pacjentów klinik w tej części Europy, a wszystko to dzięki umiejętnemu wykorzystaniu innowacyjnych technologii i zastosowaniu absolutnie wysokich standardów w pracy z Pacjentami. Zapisz się na niezobowiązująca wizytę i konsultację, na której dowiesz się, jak możemy poprawić Twój wzrok.
LASIK to innowacyjna metoda korekcji wad wzroku, która pozwala pacjentowi odzyskać pełną ostrość widzenia w niezwykle szybkim tempie. Zabieg nie wymaga pozostawania w szpitalu – wszystko odbywa się w ciągu jednego dnia, po czym można właściwie od razu wrócić do normalnego trybu życia.
Metody korekcji laserowej wzroku – Lasik, Femtolasik, EPI-Lasik, SBK-Lasik oraz Lasek/PRK. Która z nich jest najlepsza dla Ciebie? Okulary kontra soczewki kontaktowe Okulary nie wyrównują różnowzroczności powyżej 3 dioptrii (różnicy wady wzroku pomiędzy oczyma). Przy dużych wadach szkła okularowe są dość grube, mało estetyczne oraz parują w zmiennych warunkach atmosferycznych. Noszenie okularów powoduje również ograniczenia w wykonywaniu niektórych zawodów. Zaletą soczewek kontaktowych jest ich wygoda i funkcjonalność. Wyrównują różnowzroczność i co ważne, są prawie niewidoczne. Mają jednak swoje ograniczenia - nie mogą być noszone przy czynnych alergiach, zespole suchego oka czy chorobach endokrynologicznych. Trudność dla osób korzystających z soczewek stanowi ich zakładanie i zdejmowanie. Przyjazny laser Alternatywnym rozwiązaniem jest zabieg laserowej korekcji wady wzroku. Polega on na zastosowaniu lasera excimerowego do zmiany rogówki. W przypadku krótkowzroczności laser spłaszcza rogówkę w centrum, przy nadwzroczności uwypukla ją. Laser kontrolowany komputerowo wytwarza zimną pulsacyjną wiązkę promieniowania ultrafioletowego, która przerywa połączenia pomiędzy molekułami w tkankach, co prowadzi do usunięcia mikroskopijnej warstwy rogówki (cieńszej od ludzkiego włosa). Krzywizna przedniej powierzchni oka ulega zmianie. Promienie świetlne wpadając do oka skupiane są w sposób prawidłowy na siatkówce. W efekcie następuje poprawa widzenia. Polecane dla Ciebie krople zł krople, podrażnienie, świąd, alergia, zaczerwienienie, suchość zł krople, podrażnienie, zaczerwienienie, suchość zł krople, podrażnienie, suchość zł Metody korekcji laserowej Istnieje wiele metod korekcji laserowej wzroku – należą do nich: Lasik, Femtolasik, EPI-Lasik, SBK-Lasik oraz Lasek/PRK. Jeśli chodzi o możliwości techniczne tych metod, to można nimi skorygować następujące wady wzroku: krótkowzroczność do –10,0 Dsph nadwzroczność do +6,0 Dsph astygmatyzm od – 5,0 do +5 Dcyl Co to jest Lasik? Lasik to zabieg, który przebiega dwuetapowo: najpierw przy użyciu mikrokeratomu (specjalny nóż tnący) utworzony jest płatek rogówki. Następnie laser modeluje kształt samej rogówki, przez co zmienia jej moc optyczną. Po zakończeniu tego modelowania, płatek wraca na poprzednie miejsce. Zaletą tej metody jest krótki czas trwania zabiegu, jego bezbolesność, znieczulenie miejscowe oraz szybki efekt poprawy widzenia. A może Femtolasik? Ten zabieg wykonywany jest etapowo, podobnie jak Lasik, z tym, że płatek tworzony jest przy użyciu wiązki lasera femtosekunowego, dzięki czemu głębokość cięcia jest ściśle zaplanowana i precyzyjna. Zaletą tej metody jest bezpieczeństwo, minimalna inwazyjność, niewielkie dolegliwości bólowe oraz szybkie gojenie i rekonwalescencja. Co to jest SBK-Lasik? SBK-Lasik należy do najnowocześniejszych metod korekty laserowej. Stanowi delikatniejszą odmianę Lasiku. Za pomocą mikrokeratomu (urządzenie niezbędne przy korekcji laserowej wzroku) wytwarzany jest bardzo cienki płatek rogówki o gładkiej powierzchni. Ten sposób pozyskiwania płatka skraca w znacznym stopniu czas gojenia, a takżę zmniejsza ryzyko powikłań takich jak np. zespół „suchego oko”. Zaletą jest też krótki czas odseparowania płatka rogówki - około 3 sekund. Po zabiegu pacjent bardzo szybko osiąga pełny komfort. Kiedy stosujemy Lasek/PRK? Lasek/PRK stosowany jest wtedy, gdy z powodu zbyt głęboko osadzonego oczodołu, czy zbyt cienkiej rogówki nie można zastosować metody Lasik. W trakcie zabiegu odsuwany zostaje nabłonek rogówki, dlatego zaraz po konieczne jest stosowanie opatrunkowych soczewek kontaktowych, przez 5 do 7 dni. Pacjent po zabiegu może mieć światłowstręt, odczuwać pieczenie lub łzawić. Dolegliwości bólowe są zwykle większe niż po zabiegach wymienionymi powyżej. Dla kogo EPI-Lasik? EPI-Lasik to inna postać Lasiku, stosowana u osób z bardzo cienką rogówką (co stanowi przeciwwskazanie do zabiegów wymienionych powyżej). Używana podczas tego zabiegu specjalna nakładka mikrokeratomu umożliwia wykonanie niewielkich nacięć rogówki. Zaletą tej metody jest szybka rekonwalescencja i duże bezpieczeństwo. A może Wavefront? Z kolei Wavefront, to zabieg wykonywany w oparciu o określenie indywidualnej topografii rogówki oraz analizy czoła fali oka. Dla każdego punktu rogówki jest zastosowana indywidualna korekcja, pozwalająca na likwidację nieprawidłowości wyższego stopnia. Aberracje (wady pojedynczej soczewki) stanowią około 15-20% wszystkich wad wzroku wynikających z nierównomiernego załamywania światła. Procentuje to gorszym widzeniem w półmroku i w ciemności oraz obniżeniem kontrastu. Aberracji nie skorygują okulary, ani soczewki, a nawet tradycyjna chirurgia laserowa. Dlatego tak znaczącą zaletą techniki Waverfront jest właśnie likwidacja aberracji wyższego rzędu. Zalety korekty laserowej: możliwość eliminacji korekcji okularowej lub soczewkowej bezbolesność i szybkość zabiegu (zabieg trwa od kilku do kilkunastu minut) krótki okres rekonwalescencji małe ryzyko powikłań i skutków ubocznych szybki powrót do aktywnego życia wykonywanie zabiegu w trybie ambulatoryjnym Wady korekty laserowej: ograniczenie wiekowe pacjentów ( od 20 do 55 roku życia) cena zabiegu zakaz przebywania na pełnym słońcu i kąpieli w basenach przez miesiąc po zabiegu nadwrażliwość na światło, okresowe rozszczepienia pasm świetlnych konieczność stosowania środków nawilżających do oczu (co najmniej 3-6 miesięcy po zabiegu) niemożność wykonania zabiegu w przypadku poważniejszych chorób, takich jak cukrzyca, alergia, jaskra konieczność noszenia okularów zamiast soczewek przez kilka tygodni przed zabiegiem Stożek rogówki – zmora wśród młodzieży Schorzeniem, które może w znacznym stopniu upośledzać ostrość widzenia, zwłaszcza u osób młodych jest stożek rogówki. Jest to choroba degeneracyjna rogówki oka, zwykle będąca wadą wrodzoną. Zdrowa rogówka oka ma kształt zbliżony do wycinka kuli, w przypadku stożka rogówki przednia część oka ulega wybrzuszeniu i przypomina to stożek – stąd nazwa. Objawami tej choroby są: pogorszenie ostrości widzenia, swędzenie i zaczerwienienie oczu, podwójne widzenie i nadwrażliwość na światło. Przyczyny tego schorzenia nie są znane. Istnieje kilka teorii dotyczących pochodzenia choroby, mówi się o podłożu genetycznym czy współistniejących chorobach alergicznych. Metoda cross-linking należy do najnowszych, nieoperacyjnych metod stosowanych w leczeniu stożka rogówki. Po zdjęciu najbardziej powierzchniowej warstwy nabłonka, pacjentowi podaje się ryboflawina w kroplach. Kolejnym krokiem jest naświetlenie rogówki promieniami ultrafioletowymi. Zaletą powyższej metody są: stabilizacja i zmniejszenie uwypuklenia stożka, wykonywanie zabiegu w trybie ambulatoryjnym, szybka rekonwalescencja (2-3 tygodnie) oraz odsunięcie konieczności przeszczepu rogówki. Metoda nieinwazyjna - ortokorekcja Ortokorekcja, to sposób leczenia stosowany tylko u krótkowidzów z mała wadą od –1, 0 do –4, 5 dioptrii. Polega on na zakładaniu soczewek twardych na noc, po to by w ciągu dnia nie trzeba było używać okularów ani soczewek. Zaletą jest brak ingerencji w głębsze warstwy rogówki oraz jednoczesne korygowanie wady obu oczu. Jak widać nie ma jednej, idealnej metody korekcji wad wzroku. Jednak możliwości dostosowania sposobu leczenia, zarówno do indywidualnej wady wzroku jak i stanu zdrowia samego pacjenta są coraz nowocześniejsze i skuteczniejsze. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Czkawka – przyczyny i leczenie Czkawka (łac. singultus) w większości przypadków bywa zjawiskiem całkowicie fizjologicznym oraz powszechnym. Jednakże uporczywa czkawka, która utrudnia funkcjonowanie, może być objawem chorób układu trawiennego i nerwowego. Z tego względu, mimo pozornie błahego charakteru, nie należy jej lekceważyć, a przy występowaniu innych niepokojących objawów koniecznie należy skonsultować się ze specjalistą. Czym jest czkawka? Co może oznaczać? Jak się jej pozbyć? Odpowiadamy w poniższym artykule. Zaburzenia łaknienia u dzieci – co robić, gdy dziecko jest niejadkiem? Zaburzenia łaknienia u dzieci, objawiające się obniżonym apetytem lub wybiórczością pokarmową, mogą mieć rozmaite przyczyny. Mogą być stanem fizjologicznym, niewymagającym leczenia (często dotyczy to dzieci w wieku od 1 do 5 lat), lecz mogą również być objawem choroby (np. schorzeń układu pokarmowego, oddechowego, nerwowego). Problemy z apetytem nierzadko towarzyszą dzieciom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, mogą mieć także podłoże emocjonalne. Zaburzenia łaknienia często wymagają wielospecjalistycznego podejścia – współpracy pediatry, lekarzy specjalistów, logopedy, psychologa. Paranoja indukowana (Folie a deux) – na czym polega zaburzenie psychiczne znane z filmu „Joker 2”? Wszystko wskazuje na to, że fabuła powstającego filmu „Joker 2" zbudowana zostanie wokół zaburzenia zwanego paranoją indukowaną (folie a deux). Znajomość objawów i charakterystyki tej przypadłości pozwala przewidzieć, o czym będzie opowiadała kontynuacja kinowego przeboju z 2019 roku. Pęknięty ząb – co robić, jak się leczy? Do najczęstszych przyczyn pęknięć zębów należą wady zgryzu, bruksizm, nagryzienie twardego przedmiotu. Uraz pojawia się także jako powikłanie leczenia kanałowego. Pęknięcie może dotyczyć korony zęba, ale też korzenia. Najczęstsze jest to pęknięcie poprzeczne (wzdłuż). Terapia polegW innych sytuacjach konieczne może być leczenie kanałowe czy nawet usunięcie zęba Ból po prawej stronie brzucha – co może oznaczać? Ból brzucha po prawej stronie to objaw wielu dolegliwości, które mogą dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych. W zależności od jego lokalizacji i typu będzie świadczył o różnych problemach. Co może powodować ból po prawej stronie brzucha? Hipertermia (przegrzanie) organizmu – objawy, przyczyny, pierwsza pomoc Fala upałów przetaczająca się nad krajem sprzyja wystąpieniu hipertermii. Do przegrzania organizmu dochodzi na skutek zaburzenia mechanizmów termoregulacji i niemożności oddania wytworzonego przez organizm ciepła. Szczególnie narażone na jego wystąpienie są noworodki i osoby starsze. Jak rozpoznać hipertermię? I jak wygląda pierwsza pomoc w przypadku podejrzenia udaru cieplnego? Borówka czernica (czarna jagoda) – właściwości, wskazania i przeciwwskazania do stosowania Borówka czernica (łac. Vaccinium myrtillus) to krzewina rosnąca w lasach (najczęściej sosnowych i świerkowych). Jest owocem bogatym w antocyjany, garbniki katechinowe, witaminy i minerały. Nazywana przez niektórych także borówką czarną, czarną jagodą, borówką europejską czy borówką brusznicą. Przypisuje się jej szereg właściwości leczniczych, w tym te moczopędne i odkażające drogi moczowe, ponadto ściągające, przeciwzapalne, przeciwnowotworowe i przeciwcukrzycowe. Jakie jeszcze właściwości ma czarna jagoda i jak przygotować odwar przeciwbiegunkowy z borówki czernicy?
Laserowa korekcja wady wzroku a presbiopia (starczowzroczność) Warto mieć świadomość, że mniej więcej po 45 roku życia, u każdego pojawia się presbiopia (starczowzroczność). Jest to naturalny, postępujący proces fizjologiczny organizmu, niezależny od laserowej korekcji wzroku. Wiąże się to z potrzebą stosowania okularów do
Wady wzroku dotykają osoby w różnym wieku i bez względu na płeć. Najczęściej decydujemy się na ich korektę za pomocą okularów bądź soczewek kontaktowych. Oba rozwiązania są jednak tak naprawdę mało wygodne. Zdecydowanie lepiej wypada laserowa korekcja wzroku. Sprawdza się ona świetnie, znacznie poprawiając komfort życia osób, które dotychczas musiały pamiętać o zakładaniu soczewek bądź okularów. Zabieg jest bezpieczny i nie należy się go obawiać. Skąd wzięły się lasery w okulistyce? Współczesna medycyna naprawdę chętnie sięga po nowoczesne rozwiązania technologiczne. Zalicza się do nich lasery, po które szczególnie chętnie sięga zwłaszcza okulistyka. Mało kto wie, że okulistyka wykorzystywała laser już pod koniec lat osiemdziesiątych minionego wieku. Początkowo były to jednak urządzenia, które miały naprawdę duże rozmiary, co wiązało się z licznymi ograniczeniami. Bardzo mocno się nagrzewały, co wiązało się z koniecznością ich chłodzenia. Dzisiaj lekarze okuliści mają do dyspozycji różne rodzaje laserów, co sprawia, że mogą wykorzystywać je w leczeniu różnych wad i chorób. Laserowa korekcja wzroku sprawdza się nawet w przypadku naprawdę dużych wad. Jakie wady wzroku leczone są laserem? Do wad, które leczy się z powodzeniem za pomocą lasera zalicza się: krótkowzroczność; dalekowzroczność; Są to jednocześnie najczęściej występujące wady refrakcyjne. Warto pamiętać, że dostępne dzisiaj metody laserowej korekty wzroku pozwalają na usunięcie podczas jednego zabiegu więcej niż jeden wady. Oznacza to, że pacjenci, u których stwierdzono na przykład krótkowzroczność oraz astygmatyzm nie muszą poddawać się dwóm zabiegom. Korzystnie wpływa to na samopoczucie pacjentów, którzy na ogół bardzo denerwują się przed zabiegiem. Opinie o laserowej korekcji wzroku – co na temat zabiegu mówią ci, którzy z niego skorzystali? Coraz częściej wykonywana jest laserowa korekcja wzroku. Opinie na temat tego zabiegu są pozytywne. Większość osób zgodnie twierdzi, że była to najlepsza decyzja, jaką mogli podjąć. Dzięki szybkiemu zabiegowi rozstali się z okularami i soczewkami kontaktowymi, co znacząco podniosło ich komfort życia. Nie muszą już martwić się parującymi okularami czy soczewkami, które wypadają w najmniej odpowiednim momencie. Jak skuteczne są zabiegi laserowej korekcji wzroku? Wiele osób zastanawia się nad skutecznością laserowej korekcji wzroku. Trzeba jasno powiedzieć, że pod tym względem zabiegi te wypadają naprawdę bardzo dobrze. Skuteczność jest wysoka i utrzymuje się na poziomie dochodzącym nawet do 100%. Decydując się na taki zabieg, można być pewnym, że przywrócona zostanie prawidłowa ostrość widzenia, ale jednocześnie należy zdawać sobie sprawę, że nie laser nie pomoże w przypadku starczowzroczności. Trzeba jednak być świadomym tego, że proces stabilizacji wzroku może trwać nawet przez rok od operacji. Celem jest trwała poprawa jakości widzenia. Po zabiegu należy stosować się do zaleceń lekarskich, co skutecznie przyspiesza proces rekonwalescencji.
Coraz więcej osób decyduje się na laserową korekcję wzroku. Wiąże się to z pewnymi niedogodnościami po zabiegu – nie są to poważne powikłania czy komplikacje, ale pacjent musi ich być świadomym. Choć dolegliwości po laserowej korekcji wzroku są niewielkie, to chwilowy dyskomfort jest wpisany w ten zabieg. Opowiemy Ci, na co powinieneś być gotowy po zabiegu poprawiającym
Zalety laserowej korekcji wzroku Wśród zalet tej metody korekcji wzroku można wymienić przede wszystkim bezpieczeństwo i skuteczność – dodatkowo zabieg jest krótkotrwały, wykonywany w tzw. trybie ambulatoryjnym i bezbolesny. Natomiast efekty są zauważalne już kilka dni po zabiegu i utrzymują się trwale, przywracając Pacjentowi komfort życia. Kwalifikacja do zabiegu Aby zakwalifikować się do zabiegu, należy zarezerwować termin konsultacji u naszego specjalisty – dr. n. med. Łukasza Cwaliny – podczas której przeprowadzi on wywiad dotyczący ewentualnych chorób Pacjenta potencjalnie wykluczających wykonanie zabiegu, wykona również niezbędne badania i ostatecznie oceni możliwość wykonania korekcji laserowej. Warunki zakwalifikowania się do laserowej korekcji wzroku i przeciwwskazania Najważniejsze w przypadku tej metody jest posiadanie ustabilizowanej wady wzroku – z tego względu laserową korekcję wzroku przeprowadza się jest u osób, które ukończyły 21 lat. Dodatkowo zabiegu nie wykonuje się u kobiet w ciąży lub karmiących piersią oraz u osób ze skłonnością do bliznowców (tworzenia przerostów blizn). Przeprowadzenie go wykluczają go również takie dolegliwości jak: cukrzyca, choroby autoimmunologiczne, np. zespół Sjögrena, toczeń, silne alergie i atopia, choroby tkanki łącznej – np. RZS, sklerodermia, łuszczyca, choroby oczu: półpasiec oczny, jaskra, zaćma, wirusowe zapalenie rogówki, oczopląs, schorzenia naczyniowe, odwarstwienie i część zwyrodnień siatkówki, zwyrodnienia rogówki, zespół suchego oka. Zalecenia w dniu zabiegu W dniu zabiegu należy przestrzegać zaleceń lekarskich i stawić się w klinice o wyznaczonej godzinie – w wygodnym, niekrępującym ruchów ubraniu. Przed wizytą nie należy pić napojów zawierających kofeinę ani alkoholu. Ważne jest również nienakładanie makijażu i dokładne umycie twarzy oraz głowy. W przypadku słonecznej pogody należy zabrać ze sobą okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy po zabiegu. Nowoczesny sprzęt laserowy W Poradni okulistycznej naszej kliniki wykonujemy zabiegi laserowej korekcji wzroku z użyciem lasera ekscymerowego Schwind Amaris 500E. Jest to jeden z najnowocześniejszych sprzętów tego typu na świecie. Wytwarza on podwójną wiązkę promieni o najmniejszej możliwej do uzyskania średnicy (0,5 mm), co umożliwia bezdotykowe przeprowadzenie niezwykle precyzyjnej i dokładnej korekty w krótkim czasie. Laser jest wyposażony w system stabilizacji energii oraz śledzenia ruchu gałki ocznej w pięciu płaszczyznach. Dzięki temu wyeliminowane zostają niepożądane skutki uboczne. Zabieg laserowej korekcji wzroku jest bezpiecznym i skutecznym sposobem na pozbycie się wady i pożegnanie z okularami. Pozwala na szybkie odzyskanie komfortu widzenia. Zapraszamy serdecznie na konsultacje!
.