Podstawowym badaniem wykrywającym problemy z męską płodnością jest badanie nasienia. Dzięki jego wykonaniu możemy ustalić ilość, jakość oraz aktywność plemników. Badanie to bywa dla mężczyzny dość krępujące, jednak czasami jest jedyną metodą, która pomoże ustalić źródło problemów z zajściem partnerki w ciążę.

Mała ruchliwość plemników – problem wielu mężczyznW przeszłości rola mężczyzny w zapłodnieniu nie była do końca jasna. Było wiadomo, że do zapłodnienia potrzebna jest kobieta i mężczyzna, ale nie znano mechanizmów, które doprowadzały do powstania nowego życia. Dziś badacze mają doskonałą wiedzę na temat procesów zapłodnienia, ale pojawia się nowy problem. Spadająca ruchliwość plemników, co prowadzi do częstszych przypadków męskiej ruchliwości plemnikówPrzyczyny słabej ruchliwości plemników:Ruchliwość plemników a ciążaPlemniki, czyli męskie komórki płciowe, zaobserwował na własnoręcznie skonstruowanym mikroskopie, w 1677 roku Holender Antonie Van Leeuwenhoek. Ale dopiero Niemiec Oskar Hertwig 200 lat później zauważył, że zapłodnienie polega na wniknięciu plemnika do komórki jajowej. Od tego czasu było jasne, jak działa mechanizm zapłodnienia i fakt, że ilość, budowa oraz ruchliwość plemników mają w tym procesie kluczowe badacze starają się ujednolicić procedury i standardy badania nasienia, bo to ma ogromne znaczenie dla ustalenia i leczenia przyczyn niepłodności[1]. Wywiad lekarski i badanie nasienia są podstawowymi czynnikami w postępowaniu, które ma ustalić płodność mężczyzny[2].Normy ruchliwości plemnikówDefinicja ruchliwości plemników jest bardzo prosta – to prędkość i jakość ruchu plemników konkretnego mężczyzny. Wyróżnia się trzy stopnie w ramach normy ruchliwości plemników: Pierwszy stopień: plemniki nieruchome (ang. immotility – IM) – odpowiada ruchowi spowolnionemu. Plemniki właściwie sę nieruchome lub wykazują niewielki ruch, który w żaden sposób nie może doprowadzić do zapłodnienia komórki jajowej. Drugi stopień: ruch niepostępowy (ang. non progressive motility – NP) – plemniki poruszają się nieco aktywniej, ale nadal zbyt wolno i nie mają zdolności do wystarczającego do zapłodnienia poruszania się w linii prostej. Trzeci stopień: ruch postępowy (ang. progressive motility – PR) – plemniki są w pełni ruchliwe, więc poruszają się w linii prostej z dużą prędkością, co umożliwia im dotarcie do jajeczka i możliwość zapłodnienia[1][2].Przyczyny słabej ruchliwości plemników: zaburzenie czynności prostaty, zwiększona lepkość nasienia, zwiększona aglutynacja lub agregacja plemników, przeciwciała przeciwplemnikowe, stan zapalny w układzie moczowo-płciowym, mukowiscydoza, zespół wrogiego najądrza, zespół Kartagenera, zespół 9+0, zespół nieruchomych rzęsek, żylaki powrózków nasiennych, czynniki toksyczne np. metale ciężkie, ksenoestrogeny, podwyższona temperatura, nadmierne spożycie alkoholu, palenie papierosów, pole elektromagnetyczne[2].Według definicji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO, ang. World Health Organization): „niepłodność to niemożność uzyskania spontanicznej ciąży w ciągu jednego roku przez seksualnie aktywną, niestosującą antykoncepcji parę”[2].Szacuje się, że 15% par cierpi na niepłodność. Przyczyny są różne. W 30-40% przypadków nie stwierdza się czynników męskiej niepłodności. Mężczyźni zwykle mają prawidłowe wyniki badań fizykalnych endokrynologicznych, genetycznych i biochemicznych. Dopiero badanie nasienia uwzględniające ruchliwość plemników ujawnia zwykle patologiczne wyniki w spermiogramie[2][3].Dziś obserwujemy systematyczne pogarszanie się jakości męskiego nasienia, a co za tym idzie spadek płodności par. Efektem tego procesu jest nie tylko mniejsza liczba ciąż, ale zmniejszanie się populacji w krajach wysoko rozwiniętych Europy i Ameryk. WHO zmniejszyła nawet normę ilości plemników w nasieniu do do 20 mln w 1 ml z 60 ml, które obowiązywały w latach poprzednich[3].Źródła: Walczak-Jędrzejowska R. Podstawowe badanie nasienia wg standardów Światowej Organizacji Zdrowia z roku 2010. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Andrologicznego i Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych. Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych. Warszawa 2016. s:3-76. Świniarski P, Wolski J. K, Słowikowska-Hilczer J. Rekomendacje dotyczące postępowania w męskiej niepłodności. Postępy Andrologii Online. 2016;2(3):17-54. Kozioł K, Lewandowski P, Wolski J. K. Rozród człowieka. Malejąca rola kobiety w niepłodności małżeńskiej. Nowa Medycyna. 2000;5:8-12.

Nieleczone zakażenie Chlamydiami może doprowadzić do niedrożności najądrzy a następnie do azoospermii czyli braku plemników w nasieniu. Przerost prostaty (gruczołu krokowego) Objawy przerostu prostaty: problemy z oddawaniem moczu, zmniejszenie się strumienia oddawanego moczu, częste wstawanie w nocy po to, aby oddać mocz. Azoospermia to termin medyczny oznaczający brak plemników w nasieniu. To diagnoza, która brzmi dla mężczyzny jak wyrok – niepłodność. Jakie są przyczyny choroby, jak się ją diagnozuje i leczy oraz najważniejsze - czy pacjenci z azoospermią mają jakąkolwiek szanse, aby spełnić się w roli taty? Azoospermia to termin medyczny oznaczający brak plemników w nasieniu. To diagnoza, która brzmi dla mężczyzny jak wyrok – niepłodność. Jakie są przyczyny choroby, jak się ją diagnozuje i leczy oraz najważniejsze - czy pacjenci z azoospermią mają jakąkolwiek szanse, aby spełnić się w roli taty? Azoospermia obstrukcyjna i nieobstrukcyjna – w czym tkwi różnica? Ze względu na przyczynę braku plemników w ejakulacie rozróżnia się dwa typy choroby. Pierwszy wynika najczęściej z niedrożności przewodów nasiennych, drugi polega na nieprawidłowościach w produkcji komórek płciowych. Azoospermia obstrukcyjna - spowodowana niedrożnością w drogach wyprowadzających plemniki od jądra do cewki moczowej. Wśród przyczyn wyróżnia się jatrogenne następstwa zabiegów na nasieniowodach lub najądrzach, wady genetyczne lub zapalenie narządów męskiego układu moczowo-płciowego. Azoospermia nieobturacyjna - polega na uszkodzeniu pierwotnej lub wtórnej czynności jąder. W tym przypadku przyczyny braku plemników w nasieniu mogą być zależne od miejsca występowania zaburzenia (przedjądrowe lub jądrowe). Brak plemników w nasieniu - przyczyny Odpowiedź na to pytanie można otrzymać wyłącznie po kompleksowej diagnostyce. Wyspecjalizowane kliniki leczenia niepłodności oferują kompleksowe możliwości analizy przyczyn problemów. Brak plemników związany z jądrami Oznacza to, że nie dochodzi do wytwarzania plemników w jądrach lub ich produkcja jest bardzo niewielka. Wśród przyczyn, które najczęściej odpowiadają za problem wyróżnia się: uszkodzenie kanalików plemnikotwórczych wskutek zapalenia jąder, napromieniowania, zażywania niektórych leków, np. leków przeciwnowotworowych, czyli cytostatyków, nierównowaga hormonalna (dotycząca wzmożonej produkcji androgenów, prolaktyny, estrogenów lub zbyt niskiego poziomu gonadotropin i gonadoliberyny), nowotwory jąder i zaburzenia ich funkcjonowania, spowodowane nieprawidłowościami genetycznymi, np. mutacjami bardzo ważnego dla spermatogenezy odcinka genu AZF na chromosomie Y, zaburzenia rozwoju jąder spowodowane czynnikami zewnętrznymi, takimi jak np. ksenoestrogeny, powodujące wady jąder już w okresie płodowym. Brak plemników niezwiązany z jądrami Najczęściej spotykamy się w tym przypadku z niedrożnością dróg wyprowadzających nasienie – niedrożność diagnozowana jest zwykle w najądrzu lub w nasieniowodzie. Może ona mieć charakter wrodzony albo nabyty np. w wyniku urazu jąder, stanów zapalnych (najądrza, prostata) lub wady genetycznej (np. zespół Klinefeltera), żylaków powrózka nasiennego, czy wrodzonego braku nasieniowodów. Przyczyną braku plemników w nasieniu może być również nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego (podwzgórza, przysadki mózgowej), co upośledza produkcję gonadotropin (LH i FSH) oraz gonadoliberyny (GnRH) i obniża płodność mężczyzny. DIAGNOSTYKA – jakie badania wykonać kierunku azoospermii? Azoospermię diagnozuje się poprzez analizę nasienia i wykonanie seminogramu. Polega ono na ocenie plemników, wydzieliny prostaty i pęcherzyków nasiennych. Jest to podstawowe badanie nasienia, które wykonuje się w celu ustalenia przyczyny niepłodności. Jeżeli w oglądanej pod mikroskopem kropli ejakulatu nie potwierdzi się obecności plemników, nasienie trzeba umieścić w specjalnej wirówce i odwirować. W powstałym w ten sposób osadzie komórki powinny być już lepiej dostrzegalne. Jeśli w dalszym ciągu w obrazie mikroskopowym nie uda się ich jednak zobaczyć, jest to już podstawa do postawienia diagnozy o niepłodności. Inne sposoby diagnozowania azoospermii Oprócz seminogramu u pacjentów z zaburzeniami płodności zaleca się wykonanie badania hormonalnego lub biopsję jądra. Hormony, których poziom należy sprawdzić w przypadku azoospermii, to testosteron i prolaktyna oraz hormony LH i FSH. Natomiast biopsja jądra to zabieg polegający na pobraniu niewielkiego fragmentu tkanki albo metodą chirurgiczną, albo poprzez nakłucie specjalną igłą, a następnie zbadaniu go pod mikroskopem. Biopsję jądra wykonuje się po to, aby sprawdzić, czy produkcja plemników została zachowana czy też ustała całkowicie. Diagnozę można również postawić w oparciu o wyniki badań molekularnych, w tym analizę kariotypu oraz testy DNA w kierunku określonych mutacji. Takie badania może zlecić lekarz genetyk. Dlatego też, jeśli mężczyzna chce poznać przyczynę swoich dolegliwości, powinien rozważyć wizytę w poradni genetycznej. Klinika Gyncentrum umożliwia pacjentom wykonanie badań genetycznych oraz późniejszą konsultację z lekarzem genetykiem na miejscu. Leczenie azoospermii U mężczyzn z azoospermią obstrukcyjną można rozważać zabieg chirurgiczny mające na celu próbę udrożnienia nasieniowodów. W niedrożności nasieniowodów stosuje się mikrochirurgiczną korekcję dróg wyprowadzających nasienie, najlepiej z jednoczesnym pobraniem plemników z najądrza w celu późniejszego wykorzystania ich do in vitro. Kolejnym sposobem na wyleczenie niepłodności jest usunięcie czynnika wywołującego jądrowe zaburzenia spermatogenezy, odstawienie sterydów anabolicznych, czy obniżenie zbyt wysokiej temperatury jąder (temperatura moszny ma krytyczne znaczenia dla prawidłowej budowy i funkcji plemników*). Jeżeli u podstaw choroby leżą zaburzenia hormonalne, stosuje się leczenie gonadotropiną kosmówkową i gonadotropinami menopauzalnymi (ang. HMG - human menopausal gonadotropins) w celu pobudzenia spermatogenezy. Jakie są szanse na ojcostwo u pacjentów ze zdiagnozowaną azoospermią? Brak plemników w nasieniu, czyli zdiagnozowana azoospermia ABSOLUTNIE nie wyklucza szans na posiadanie potomstwa, ponieważ często ich „brak” jest tylko pozorny, a współczesna medycyna z powodzeniem pomaga wielu „potrzebującym” panom. Przypadki azoospermii dotyczą dwóch problemów, które cechują się odmiennym rokowaniem w zakresie szansy na posiadanie potomstwa. Rokowania są różne i wynikają z diagnozy, którą lekarz postawi po wykonaniu badań. Większość mężczyzn traktuje azoospermię niczym wyrok, który raz na zawsze pozbawia ich możliwości posiadania własnego potomstwa. Nie wszyscy panowie z tą przypadłością muszą jednak porzucać marzenia o współrodzicielstwie. Bardzo często wystarczy usunąć szkodzące nasieniu elementy, aby poprawić jakość swoich komórek płciowych. Szansę na dziecko będą mieli ponadto ci pacjenci, których plemniki z różnych przyczyn nie mogą wydostać się na zewnątrz, choć ich produkcja przebiega normalnie. W takim przypadku najlepszym rozwiązaniem jest wspomniana już biopsja jąder. Z pobranego materiału pozyskuje się wówczas plemniki, zamraża je, a następnie wykorzystuje podczas zabiegu in vitro. Zabiegi o których mowa to TESE - mikrochirurgiczne pobranie plemnika z jądra, ang.: testicular sperm aspiration, MESA - mikrochirurgiczne pobranie plemnika z najądrza, ang.: microsurgical epididymal sperm aspiration oraz następnie wykonanie ICSI. Zabieg TESE i MESA wykonuje się pod znieczuleniem ogólnym lub miejscowym, a pobrane plemniki wprowadza się do komórki jajowej metodą in vitro. By zwiększyć skuteczność zabiegu, należy zastosować procedurę docytoplazmatycznego wstrzyknięcia plemnika. Dzięki niej do komórki jajowej trafia tylko jeden, wyizolowany plemnik, mający największe szanse na jej zapłodnienie. Technika ta zalecana jest również z tego powodu, że u pacjentów z azoospermią występuje zwiększone ryzyko wystąpienia nieprawidłowości genetycznych. Dzięki selekcji plemników działanie to zmniejsza zagrożenie wprowadzenia do macicy embrionu obciążonego wadami. Przede wszystkim zdrowy plemnik Wg różnych źródeł piśmienniczych przywołane informacje mogą polepszyć ogólną jakość spermy. Do procedury in vitro nie potrzeba plemników mustangów, ale plemników z nieuszkodzonymi różnymi faktorami chromosomów (DNA, znajduje się w główce plemnika i przenosi pomiędzy pokoleniami dziedziczone informacje). Ogólnie rzecz biorąc plemniki mogą być uszkadzane różnego rodzaju promieniowaniami, w tym podwyższoną temperaturą (dowiedziono, że jeśli jądra nie znajdą się w mosznie przed trzecim rokiem życia to nic już później nie pomoże, nabłonek z którego powstawałyby po okresie dojrzewania plemniki będzie trwale i nieodwracalnie uszkodzony). Temperatura moszny ma KARDYNALNE znaczenie w tym względzie, ponieważ może zwiększać fragmentację (poszatkowanie) DNA,. Jeśli DNA nie jest prawidłowe, to wtedy nawet po wytworzeniu zarodka nie będzie on się trwale implantował w endometrium macicy, organizm go sam usunie. W mosznie są jądra, w jądrach produkują się plemniki, które przez kilkanaście ostatnich dni przed wytryskiem dojrzewają w najądrzu, które znajduje się tuż pod skórą worka mosznowego. Całość nie powinna być przegrzewana, np. w saunie. Jak polepszyć jakość nasienia? Problem z zajściem w ciążę jest istotnie związany z plemnikami. Dlatego należy jak najbardziej im pomóc. Do in vitro trzeba polepszyć jakość spermy, jeśli tylko nieprawidłowość z nimi związana nie jest wrodzona (bo wtedy aktualnie jeszcze nie wiemy, co robić). 1. Wyeliminować wszystkie czynniki mające negatywny wpływ na spermę. alkohol - ten mocny, słabszy, najsłabszy papierosy ograniczyć na ile to tylko możliwe, ostre, rozgrzewające przyprawy. gazowane słodkie napoje zero, szczególnie z butelek PET, plastikowych, bo bisfenol w nich zawarty ma bardzo negatywny wpływ na plemniki. Już po dwóch tygodniach odstawienia napojów z plastiku organizm oczyszcza się w znacznym stopniu. 2. Zadbać o niższą temperaturę jąder Zalecany jest zakup w apteki plastrów chłodzące lub znaleźć inny sposób, na przykład wykorzystać miejscowo do schłodzenia butelkę napełnioną chłodną wodą. Należy wybierać spodnie i bieliznę możliwie najbardziej luźną.. Jeśli majtki to bokserki, rozmiar większe. Temperatura jąder w mosznie MUSI być stale obniżana. Wieczorem szlafrok, bez bielizny. Wysiłek fizyczny = podgrzewanie, sport, sauna, gorączki, ciepły prysznic = BARDZO-BARDZO niewskazane przy in vitro. Kąpiele, nasiadówki wannowe, w chłodniejszym klimacie jak najbardziej. 3. Postawić na odpowiednią suplementację ze szczególnym uwzględnieniem witaminy C Zalecane są, kolokwialnie ujmując „końskie dawki” witaminy C, o ile pacjent jeśli nie ma skłonności do kamicy. Witamina C pozwala wyeliminować z organizmu wolne rodniki (dużo ich jest po spożyciu mięs). Wolne rodniki znane są z uszkadzania komórek, w tym tak delikatnych, jak plemniki. W laboratorium embriologicznym polecane są także suplementy z cynkiem - ma on ogromne znaczenie dla nasienia oraz inne preparaty na polepszenie jakości nasienia. Suplementacja powinna być zalecana przez dłuższy czas. WAŻNE: KAŻDY plemnik powstaje w ciągu 74 dni (!), jeżeli w tym czasie jego struktury ulegną uszkodzeniu, również podczas wytrysku będzie on uszkodzony. Prawidłowa główka plemnika oznacza prawidłową jakość DNA z jądra komórkowego plemnika. Tylko w tej sytuacji organizm partnerki nie odrzuci ciąży. Zdrowe nawyki żywieniowe – podstawa podstaw w walce o lepsze nasienie! Suplementy nie zaspokoją wszystkich potrzeb męskiego organizmu. Należy bardzo poważnie potraktować zmianę nawyków żywieniowych. Trzeba stosować zalecenia CIĄGLE i STALE, mając na uwadze, że JEDEN plemnik powstaje prawie 1/5 roku! Męska dieta płodności powinna zawierać: Cynk 30mg x 2/doba (ostrygi, drób, skorupiaki - krab i homar, płatki śniadaniowe wzbogacona wersja, orzechy i fasola, produkty z pełnego ziarna pszenicy, nabiał, nasiona DYNI - to kopalnia cynku, który mężczyźni tracą z każdym z wytryskiem w ilości kilku mg!, Witaminę B (zielone, liściaste warzywa, takie jak szpinak, sałata rzymska, brukselka i szparagi, owoce i soki owocowe, zwłaszcza pomarańcze i sok pomarańczowy, orzechy, fasola i groch, pełnoziarniste, wzbogacone płatki śniadaniowe, wzbogacone produkty mączne, takie jak pieczywo i makaron), Witaminy B-12 1g/doba (ryby i owoce morza, zwłaszcza małże, mięso i drób, zwłaszcza wątróbka, produkty mleczne, takie jak jaja i mleko, wzbogacone płatki śniadaniowe, drożdże spożywcze, ALE NIE Z PIWA), Witaminę C, C 1g/doba (owoce cytrusowe i ich soki, słodka papryka, inne owoce, takie jak kiwi, truskawki, inne warzywa, takie jak pomidory, brokuły, brukselka, kapusta, ziemniaki, wzbogacone płatki śniadaniowe, nabiał i inne produkty spożywcze), Witaminę D (tłuste ryby, takie jak łosoś, makrela i tuńczyk, wątróbka wołowa, sery żółte, żółtka, wzbogacone mleko, jogurt i inne produkty mleczne, grzyby), Witaminę E (oleje roślinne, takie jak olej słonecznikowy i sojowy, orzechy i nasiona, zielone warzywa, takie jak brokuły i szpinak), Koenzym Q10 10mg/doba (mięso = drób, zwłaszcza kurczak, ryby, takie jak śledź i pstrąg, oleje roślinne, w tym olej sojowy i rzepakowy, orzechy i nasiona, w szczególności orzeszki ziemne, nasiona słonecznika i pistacje), Kwasy tłuszczowe omega-3 (ryby i owoce morza, zwłaszcza łosoś, makrela, tuńczyk, śledź i sardynki, orzechy i nasiona, w tym nasiona chia, siemię lniane i orzechy włoskie, oleje roślinne, takie jak siemię lniane, soja i olej rzepakowy), L-argininę 4g/doba (mięso i drób, takie jak indyk i kurczak, orzechy i nasiona, zwłaszcza pestki dyni i orzeszki ziemne, migdały, fasola i soczewica, nabiał), Nasiona kozieradki (600 mg ekstraktu z nasion kozieradki na dzień przez 12 tygodni). Korzeń żeń-szenia, każda postać jadalna, Selen 200mg/doba (z bananów), L-karnityna 4g/doba (do ssania lepsza), Olej lniany 1 łyżka/doba. Lista jest szeroka, ważne, aby wybrać z niej to co naprawdę smakuje i wprowadzić to do stałego menu. Pomocne w poprawie jakości nasienia okażą się także kolejne rady Embriologa: unikać przeziębień, gorączek, mniej stresu, więcej SPOKOJNEGO relaksu. Nasienie należy oddawać REGULARNIE, stale mobilizować i pobudzać wszelkimi sposobami organizm do produkowania spermy. Wszystkie powyżej przywołane sugestie nie zastąpią jednak zaleceń dobrego lekarza (urologa). Chcesz dowiedzieć więcej? Zadzwoń: 32 506 57 77 Napisz: info@ Konsultacja merytoryczna: dr n. biol. Wojciech Sierka Starszy embriolog kliniczny ESHRE Od wielu lat zawodowo związany z Kliniką Leczenia Niepłodności i Diagnostyki Prenatalnej Gyncentrum. Członek Europejskiego Towarzystwa Rozrodu Człowieka i Embriologii (ESHRE), Polskiego Towarzystwa Andrologicznego oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu. ^{Contextual translation of "plemników" from Polish into German. Examples translated by humans: oligospermie, spermienmotilität.} Strona Główna Usługi Badanie Nasienia Co Oznaczają Te Wyniki Badań Nasienia? 2 odpowiedzi Wyniki badania nasienia liczba dni od ostatniej ejakulacji: 3Barwa: szara Upłynnienie: 30min Objętość: 4,4ml Lepkość: 6cm pH: 8,1 Koncentracja: 23mln/ml Ruch postępowy: 3% Ruch całkowity: 40% Brak ruchu: 60% Całkowita liczba ejakulacie: 101,2mln WBC: 0mln/ml Morfologia: 3% Żywe plemniki: 55% Aglutynacja: 0 Komórki okrągłe: 1mln/ml Inne: - Moje pytania brzmią następująco: 1. Czy jest bardzo źle? 2. Czy to oznacza że mój narzeczony jest bezpłodny? 3. Czy jest jakakolwiek szansa na to żeby został ojcem? 4. Czy z takimi wynikami jest to możliwe? 5. Czy można poprawić w jakiś sposób te wyniki? Witam serdecznie,rozpoznanie dla tego wyniki to wskazuję,iz w badanej próbce nasienia jest niska ilośc prawidłwo zbudowanych plemników -3%,które wykazują niska ruchliwość: ruch postępowy na poziomie również 3 %. źle nie jest,nie mneij wartość nasienia jest niska jest płodny-ma plemniki, w tym 3% prawidłowych najbardziej taki wynik jest między innymi wskazaniem do inseminacji, istnieje również prawdopodobieństwo naturalnego zajścia w ciążę. Pozostaje także możliwość in vitro. powtórzyć wynik za 3 miesiące(okres tworzenia nowych plemników tyle trwa),a w tym czasie zdrowo się odżywiać, odrzucić używki i papierosy. Z preparatów polecam Profertil. Pozdrawiam serdecznie i życzę szczęścia. Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu. Pokaż specjalistów Jak to działa? Witam. Wg wytycznych WHO z 2010 wartości prawidłowe nasienia to Objętość nasienia >= 1,5 ml, pH >= 7,2, Czas upłynnienia: = 15 mln/ml, w ejakulacie (całkowita) >= 39 mln / ejakulat, Ruchliwość plemników: ogólna (ruch postępowy + ruch w miejscu) >= 40 %, ruch postępowy >= 32 % Żywotność plemników: >= 58 % Morfologia plemników (czyli prawidłowa budowa): >= 4 % Leukocyty (peroksydazo-dodatnie): Lepkość (+,++,+++) prawidłowa + Aglutynacja (-,+,++,+++) (-) - Uwagi wskazana konsultacja lekarska; Ruchliwość… Proszę o interpretacje wyników badania nasienia Upłynnienie <60 Objętość 3,6ml Ph 8,1 Ph Barwa mleczna Lepkość prawidłowa: Aglutynacja brak Koncentracja plemników 5,1mln/ml Całkowita liczba plemników 18,36 mln Ruch postępowy 28% 5,1mln/ejakulat:Ruch całkowity 78% 14,3 mln/ejakulat:Brak ruchu… Proszę o interpretację wyników: upłynnienie 20 objętość 3,2ml barwa biaława lepkość prawidłowa aglutynacja brak liczba plemnikow w 1ml 7,4 liczba plemnikow w ejakulacie 26,4 ruch postępowy 8% ruch całkowity 40% brak ruchu 60% żywych 64% liczba plemnikow o prawidłowej budowie 3% dodatkowo… Proszę o interpretacje wyników: Liczna dni od ostatniej ejakulacji 3 Upłynnienie 30 mln Objętość 4,5 ml pH 7,8 Barwa Szaro - Biała Lepkość Prawidłowa Aglutynacja brak Ruch postępowy 18 % Ruch niepostępowy 6 % Plemniki nieruchome 76 % Żywotność 39 % Plemniki o prawidłowej budowie 2 mln Preparat… Prosze o interpretacje wyników badania nasienia i zdolnosci zapłodnienia Lepkość nasienia - lekko zwiekszona (+) Barwa nasienia - opalizujaca. Aglutynaty plemników- brak Całkowita liczba plemników w ejakulacie w ejakulacie- 42,7mln/ejak. A-ruch postępowy- 8% B-ruch w miejscu - 6% C-brak ruchu… Witam, chciałabym zapytać o interpretacje wynikiow nasienia mojego męża Upłynnienie 15, norma do 60 Objetosc 3,2, norma od 1,5 Ph 7,9 ,norma od 7,2 Barwa mleczno szara Lepkosc prawidłowa Koncentracja plemników 6,4 ,norma od 15 Calkowita liczba plemników w ejakulacie 20,48 ,norma od 39 Ruch… Wyniki badań nasienia rok ur 1981 Lepkosc + Liczba komórek x 10^6 /ml Liczba leukocytów x 10^6 /ml Koncentracja x 10^6 /ml Całkowita liczba w ejakulacie x 10^6 /ml Żywotność 58 Rych postępowy a+b 15% C 9% Morfologia 0% astheroteratozoospermia. Maz ma syna 10letniego z poprzedniego… Proszę o interpretację wyników badania nasienia: upłynnienie po 30 minutach objętość: ml ph: lepkość: prawidłowa aglutynacja: - ruch postępowy szybki: / mln w ejakulacie ruch postępowy wolny: mln w ejakulacie ruch niepostępowy: mln w ejakulacie nieruchome Dzień dobry, chciałabym skonsultować wyniki badania nasienia męża: Abstynencja - 3 dni Objętość - 4,1 ml Czas upłynnienia - 15 min Barwa nasienia - prawidłowa Komórki okrągłe - 5 (komórki peroksydazo dodatnie stanowiły 5% wszystkich komórek okrągłych) Aglutenacja - I pH - 8,1 lepkość nasienia… Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 103 pytań dotyczących: badanie nasienia Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo. Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle. Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza. Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą. Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza. Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków. Ta wartość jest zbyt krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków. Specjalizacja Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie Twój e-mail Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dotyczących stanu zdrowia w celu zadania pytania Profesjonaliście. Dowiedz się więcej. Dlaczego potrzebujemy Twojej zgody? Twoja zgoda jest nam potrzebna, aby zgodnie z prawem przekazać wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o zadanym przez Ciebie pytaniu. Informujemy Cię, że zgoda może zostać w każdej wycofana, jednak nie wpływa to na ważność przetwarzania przez nas Twoich danych osobowych podjętych w momencie, kiedy zgoda była informacje o moim pytaniu trafią do Profesjonalisty? Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje o Tobie i zadanym przez Ciebie pytaniu. Dzięki temu Profesjonalista może się do niego mam prawa w związku z wyrażeniem zgody? Możesz w każdej chwili cofnąć zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Masz również prawo zaktualizować swoje dane, wnosić o bycie zapomnianym oraz masz prawo do ograniczenia przetwarzania i przenoszenia danych. Masz również prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, jeżeli uważasz, że sposób postępowania z Twoimi danymi osobowymi narusza przepisy jest administratorem moich danych osobowych? Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu Profesjonaliście, również on staje się administratorem Twoich danych osobowych. Aby dowiedzieć się więcej o danych osobowych kliknij tutaj Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.

Plemniki są bardzo wrażliwe na reaktywne formy tlenu z uwagi na brak ochrony cytoplazmatycznej oraz obecność w ich błonie komórkowej kwasów tłuszczowych, które łatwo wchodzą z interakcje z ROS. Niekorzystne procesy zachodzące w wyniku wysokiego poziomu stresu oksydacyjnego mogą prowadzić do niszczenia plemników oraz występowania

BADANIE NASIENIA PODSTAWOWE INFORMACJEPodstawowym krokiem w diagnostyce niepłodności u mężczyzn jest wykonanie badania nasienia. To badanie diagnostyczne, które wymaga standaryzacji, wyznaczenia wartości referencyjnych oraz nomenklatury zaburzeń. Światowa Organizacja Zdrowia podjęła się tego zadania i w 1980 roku opracowała wytyczne dotyczące procedury badania nasienia i wartości referencyjnych dla parametrów nasienia, które były uaktualniane w 1987, 1992, 1999 oraz 2010 roku w oparciu o coraz to nowsze wyniki badań klinicznych i nasienia – wartości referencyjneNa przestrzeni tych lat zmieniły się zakresy wartości odnoszące się głównie do koncentracji i ruchliwości plemników oraz ich morfologii. Rekomendacje WHO z 1992 rokuRekomendacje WHO z 1999 rokuRekomendacje WHO z 2010 rokuObjętość (ml)≥2ml≥2ml≥1,5mlpH7,2-8,0≥7,2≥7,2Koncentracja plemników (mln/ml)≥20 mln/ml≥20 mln/ml≥15 mln/mlCałkowita liczba plemników (mln/ejakulat)≥40 mln/ejakulat≥40 mln/ejakulat≥39 mln/ejakulatPlemniki o ruchu pstępowym (%)≥25% o szybkim ruchu postępowym lub ≥50% o szybkim i wolnym ruchu postępowym≥25% o szybkim ruchu postępowym lub ≥50% o szybkim i wolnym ruchu postępowym≥32% (brak podziału na ruch szybki i wolny postępowy)Plemniki żywe (%)≥75%≥60%≥58%Plemniki o prawidłowej budowie morfologicznej (%)≥30%≥14%≥4%Skąd pochodzą wartości referencyjne stosowane w badaniu nasienia?Najnowsze wydanie rekomendacji WHO z 2010 roku wyznacza nadal obowiązujące wartości referencyjne dla parametrów nasienia na podstawie analizy wyników badań nasienia ponad 4500 mężczyzn z 14 krajów na czterech kontynentach. Grupą referencyjną mężczyzn była grupa ponad 1900 mężczyzn, których partnerki zaszły w ciąże w czasie krótszym lub równym 12 miesięcy. Na podstawie analiz tej grupy mężczyzn wyznaczono wartości referencyjne parametrów nasienia. Stwierdzono na podstawie analiz wyników, iż dolną granicę wartości referencyjnych dla parametrów nasienia płodnych mężczyzn stanowi piąty centyl w rozkładzie centylowym tych wyników. Uznano, że w przypadku parametrów nasienia zasadne będzie zastosowanie jednostronnego przedziału referencyjnego (dolna granica wartości referencyjnych), gdyż wysokie wartości parametrów nasienia nie mają skutków klinicznych tak jak to występuje w przypadku wartości referencyjnych morfologii krwi referencyjneObjętość (ml)≥1,5Całkowita liczba plemników ( mln/ejakulat)≥39Koncentracja plemników ( mln/ml)≥15Całkowita ruchliwość (ruch progresywny (PR) + ruch nieprogresywny (NP), %)≥40Plemniki o ruchu progresywnym (PR,%)≥32Plemniki żywe (%)≥58Plemniki o prawidłowej budowie morfologicznej (%)≥4pH≥7,2ParametryNCentyle 2,5510255075909597,5Objętość (ml)19411,21,52,02,73,74,86,06,87,6Całkowita liczba plemników (mln/ejakulat)1859233969142255422647802928Koncentracja plemników (mln/ml)1859915224173116169213259Całkowita ruchliwość (ruch progresywny (PR) + ruch nieprogresywny (NP.), %)1781344045536169757881Plemniki o ruchu progresywnym (PR,%)1780283239475562697275Plemniki żywe (%)428535864727984889192Plemniki o prawidłowej budowie morfologicznej (%)1851345,591524,5364448Badania tak dużej grupy mężczyzn dotyczyła tylko Pacjentów, którzy oddali kompletną próbkę ejakulatu po zachowaniu 2-7 dniowej abstynencji jaki sposób przeprowadzono badania nasienia?Badanie nasienia zostały przeprowadzane zgodnie z zalecanymi przez WHO procedurami: dotyczyło to sposobu oceny koncentracji plemników (hemocytometr), temperatury podczas analizy ruchliwości- temperatura pokojowa lub 37 st. C, ocena morfologii plemników na podstawie klasyfikacji Tygeberga oraz ocena żywotności przy zastosowaniu eozyny do oceny żywych oznaczają wyniki badania nasienia dla pacjenta?Wyznaczone wartości referencyjne określają w sposób statystyczny, iż Pacjent osiągający te wartości ma szansę na uzyskanie ciąży u partnerki. Jednak nie oznacza to, że poniżej tych wartości Pacjent jest bezpłodny i na pewno nie osiągnie zamierzonego efektu (zapłodnienie partnerki).Badanie nasienia nie wystarczy do pełnej diagnozy problemów z płodnościąAby w pełni ocenić stan zdrowia mężczyzny w aspekcie ewentualnych problemów z płodnością bardzo ważne jest, aby interpretować wynik badania nasienia wraz z sytuacją kliniczną Pacjenta oraz zdiagnozować obowiązujące wartości referencyjne dla parametrów nasienia wg rekomendacji WHO (rok 2010) nadal wzbudzają wiele dyskusji i kontrowersji wśród Pacjentów jak i środowiska osób zajmujących się problemem niepłodności z powodu przyjęcia, jako standard poprzednich rekomendacji WHO (z lat 1987, 1992, 1999). Należy jednak pamiętać, iż WHO ma na celu standaryzację badań nasienia, co umożliwia jednoznaczną i obiektywną ocenę parametrów nasienia niezależnie od laboratorium, w którym badanie zostało wykonane. Zgodnie z rekomendacjami WHO 2010 upłynnienie powinno nastąpić w czasie do 60 minut, natomiast lepkość powinna być taka, aby „nić” tworząca się przy przelewaniu nasienia przy pomocy np. pipety pasterowskiej była nie dłuższa niż 2 cm. W praktyce rzadko mamy do czynienia z nasieniem, które się wcale nie upłynnia (częściej

Azoospermia, czyli brak plemników w nasieniu, dotyka około 1 procenta mężczyzn. Wyróżnia się dwa rodzaje dysfunkcji. Pierwszy wynika zwykle z niedrożności przewodów nasiennych, zaś drugi z nieprawidłowości w produkcji komórek płciowych. Jakie są przyczyny choroby, jak się ją diagnozuje i leczy? Czy azoospermia to wyrok i przekreślone szanse na ojcostwo? spis treści 1. Czym jest azoospermia? 2. Rodzaje i przyczyny azoospermii 3. Diagnostyka i leczenie azoospermii 1. Czym jest azoospermia? Azoospermia z definicji jest laboratoryjnym obrazem niepłodności, polegającym na braku plemników w ejakulacie. Krótko mówiąc oznacza brak plemników w nasieniu. To jedna z form męskiej niepłodności. Zobacz film: "Niepłodność a bezpłodność" Do najczęstszych przyczyn azoospermii należą mutacje genetyczne w receptorach androgenowych, mutacje w regionie AZF długiego ramienia chromosomu Y oraz mutacja genu CFTR, a także zaburzenia kariotypu lub choroby podwzgórza i przysadki. Azoospermia nie daje objawów chorobowych. Jej podstawowym symptomem jest brak plemników w spermie, co uniemożliwia posiadanie biologicznego potomstwa. Schorzenie to dotyka około 1 % mężczyzn. Warto jednak podkreślić, że w przypadku stwierdzenia niepłodności azoospermia odpowiada za nią nawet w 10%. Dobra wiadomość jest taka, że zaburzenie to nie wyklucza szans na posiadanie dzieci, ponieważ w większości przypadków można je skutecznie leczyć. Zobacz także: 2. Rodzaje i przyczyny azoospermii Azoospermię, ze względu na czynniki, które miały wpływ na jej powstanie, dzieli się na azoospermię obstrukcyjną, spowodowaną niedrożnością nasieniowodów i azoospermię nieobstrukcyjną, powstałą wskutek nieprawidłowości w produkcji komórek plemnikowych. Azoospermia może mieć charakter jądrowy, spowodowany brakiem lub bardzo niską produkcją plemników. Mówi się o niej, gdy jądra nie produkują plemników albo produkują ich niewystarczającą ilość. Niepłodność tego typu może być spowodowana niedorozwojem, zanikiem lub utratą jąder, zaburzeniem ich czynności wskutek działania różnych czynników, być efektem ubocznym działania niektórych leków, a także radioterapii i chemioterapii. Może mieć związek z: zaburzeniami hormonalnymi, uszkodzeniem kanalików plemnikotwórczych, nowotworem jąder, zaburzeniami rozwoju jąder związanymi z wadami genetycznymi, z uszkodzeniem jąder w okresie płodowym, żylakami powrózka nasiennego, zespołem samych komórek Sertoliego, a także terapią antynowotworową. Azoospermia może także wynikać z przyczyn pozajądrowych. Zwykle niedrożność powstaje w najądrzu lub nasieniowodzie. Niepłodność jest wówczas związana z niedrożnością nasieniowodów o charakterze nabytym lub wrodzonym. Przyczyną może być uraz lub wada genetyczna (np. zespół Klinefeltera), zapalenie najądrza, zapalenie prostaty, żylaki powrózka nasiennego, wrodzony braku nasieniowodów. Najczęstszą przyczyną azoospermii nieodwracalnej są powikłania po chorobach wieku dziecięcego, genetyczna wada wrodzona, niedorozwój albo zanik jąder. Może się jednak zdarzyć, że doszło do chwilowego zatrzymania wytwarzania przez organizm plemników. Do przyczyn azoospermii odwracalnej zalicza się na przykład stany zapalne i pozapalne w obrębie układu rozrodczego. 3. Diagnostyka i leczenie azoospermii Rozpoznanie azoospermii wymaga wykonania dwóch niezależnych badań. Gdy padnie podejrzenie niepłodności, pobiera się próbkę nasienia, którą ogląda się pod mikroskopem, w dużym powiększeniu. Jeśli w próbce nie ma żywych plemników, nasienie odwirowuje się, co pozwala na zagęszczenie i zgromadzenie w osadzie plemników oraz innych komórek zawartych w nasieniu. Jeśli plemniki są obecne, będą widoczne. Jeśli w osadzie nie stwierdza się plemników, pada diagnoza: azoospermia. Należy ją potwierdzić w drugim, powtórzonym i niezależnym badaniu. Kiedy padnie diagnoza azoospermii, co dalej? Niezbędne jest wykonanie badań: andrologicznych, hormonalnych (FSH, LH, testosteron, prolaktyna) i innych zleconych badań dodatkowych, z badaniami genetycznymi czy biopsją jąder włącznie. Jak leczyć azoospermię? Wszystko zależy od przyczyny dysfunkcji. W niedrożności stosuje się mikrochirurgiczną korekcję dróg wyprowadzających nasienie. Zawsze też należy wyeliminować czynnik, który negatywnie wpływa na produkcję plemników. W zaburzeniach hormonalnych wykorzystuje się leczenie gonadotropiną kosmówkową i gonadotropinami menopauzalnymi. Można również zastosować metody wspomaganego rozrodu. Często możliwość pozyskania plemników daje jedynie biopsja jąder, dzięki której możliwy jest zabieg zapłodnienia pozaustrojowego. Choć medycyna podsuwa wiele rozwiązań, dla wielu mężczyzn azoospermia ostatecznie oznacza brak możliwości bycia biologicznym rodzicem. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy

Zwykle zaleca się aby po zabiegu wazektomii wykonać przynajmniej 2 kontrolne badania nasienia. Pierwsze z nich wykonane powinno być 8 – 16 tygodni po zabiegu. Należy pamiętać o tym, że do potwierdzenia, że w nasieniu nie ma plemników trzeba koniecznie stosować dodatkową/dotychczasową metodę antykoncepcji. Konieczność ta

Autor Wiadomość Dołączył(a): Wt kwi 22, 2008 18:56Posty: 649 Marnowanie nasienia Zastanawiałem się długo nad jakimś elementem wspólnym, łączącym te nauki KK w dziedzinie ludzkiej seksualności, których nie rozumiem, które w żaden sposób nie zgadzają się z tym, co mówi mi sumienie. Jakimś zadziwiającym fenomenem jest dla mnie to, że nauka ta, mądra w dziedzinie ochrony ludzkiego życia i godności ma w moim odczuciu i rozumieniu parę zasad, wydających się po prostu głupimi. Są reguły, których podawane uzasadnienie jest pokrętne i mętne a ich literalne przestrzeganie może prowadzić do groteski. Kpiny z sumienia, kpiny z grzechu. Myślę, że w końcu znalazłem ten wiążący czynnik. Jest nim podana w tytule zmarnowana sperma! Z uporem godnym lepszej sprawy KK broni nasienia! Nie godności i świętości ludzkiego ciała, ale plemników! Chyba tu właśnie moje sumienie jest źle ukształtowane, chyba tu jest pies pogrzebany. Nie mam nabożnego stosunku do swojej spermy. Popatrzmy: 1. Stosunek małżeński. Nie ma grzechu cokolwiek małżonkowie robią, jakichkolwiek nie wyczynialiby "świństw", pod warunkiem, że wytrysk następuje w pochwie. Antykoncepcja - grzech, stosunek przerywany - grzech, stosunek analny z finałem poza pochwą - grzech. Ale - przerwanie stosunku bez wytrysku - nie grzech. Stosowanie antykoncepcji "naturalnej" - też nie grzech. Ciekawe, czy jeśli mężczyzna pozostając w pochwie będzie miał orgazm, ale powstrzyma wytrysk (możliwe) to też będzie grzech? A co z orgazmem kobiety. Jeśli ona będzie miała, mężczyzna zaś nie i tak sprawa się zakończy to grzech? 2. Masturbacja. Oczywiście grzech. A czy masturbacja bez wytrysku (i bez pornografii, "świńskich" myśli itp) to grzech? Na to nie mam jeszcze odpowiedzi, a ciekawie byłoby poznać, podobnie jak odpowiedzi na pytanie o masturbację z wytryskiem ale bez myśli i innych działań sprzecznych z VI przykazaniem. Ciekawa jest też sprawa masturbacji kobiet. Kiedy będzie grzech? Dopiero w chwili orgazmu, a może kobiety grzeszą masturbacją tylko przez analogię do mężczyzn? Może zresztą w ogóle nie grzeszą? A co na przykład ze współżyciem przedmałżeńskim, ale bez wytrysku? Jeśli potraficie - wytłumaczcie o co tu chodzi. Nie tłumaczcie mi słowami encyklik i katechizmu. Znam je. Spróbujcie wytłumaczyć prostymi słowami, płynącymi z Waszych sumień. Cz cze 05, 2008 17:57 Anonim (konto usunięte) A ja myślę, że powinni się zajmować ci, których autentycznie problem dotyczy- bo stosunek bez wytrysku- to jakaś dysfunkcja seksualna, której na forum się wyleczy... Naprawdę nie powinno nam wszystkim być głupio, że w temacie rodzina chrześcijańska jedyne watki to seks,seks,seks, seks przed ślubem, antykoncepcja, seks,seks... Cz cze 05, 2008 22:05 niktszczególny Dołączył(a): Wt kwi 22, 2008 18:56Posty: 649 Bardzo proszę, Tereso! Temat seksu w dziale Rodzina jest jak najbardziej na miejscu, czyż nie? Są i inne tematy w tym dziale. A jeśli wstydzisz się czytać, nie czytaj. Jeśli nie masz nic do powiedzenia, nie mów. Stosunek bez wytrysku jako dysfunkcja? Nie o impotencji pisałem, gdyż dysfunkcje i patologie nie mogą być przecież grzechem. Pisałem o świadomym unikaniu wytrysku, jako o "metodzie antykoncepcyjnej". Nie jest to dysfunkcja i jest to możliwe. Cz cze 05, 2008 22:14 mateola Dołączył(a): Pt cze 16, 2006 4:23Posty: 1814 Informuję, że wycięłam kilka wpisów będących właściwie prywatną dyskusją, która nie rozwijała tematu tego wątku -mateola Pt cze 06, 2008 5:56 mateola Dołączył(a): Pt cze 16, 2006 4:23Posty: 1814 Re: Marnowanie nasienia niktszczególny napisał(a):Myślę, że w końcu znalazłem ten wiążący czynnik. Jest nim podana w tytule zmarnowana sperma! Ja mam wrażenie, że nie tyle sama spema, co sztywne połączenie każdego stosunku z możliwością zapłodnienia, nawet wtedy, gdy to zapłodnienie jest niemożliwe: np. w ciąży, w fazie III, po menopauzie, po operacji wycięcia przydatków, przy braku plemników w spermie itd. Nawet wtedy nauka KK nie zezwala na warianty inne, niż "klasyczne" zakończenie stosunku "sperma w pochwie". Nawet wtedy małżonkowie mają współżyć jedynie tak, "jakby zapodnienie było możliwe", mimo, że w tych przypadkach sperma jest jak najbardziej "marnowana", bo z góry wiadomo, że do zapodnienia nie dojdzie... Pt cze 06, 2008 6:43 filippiarz Dołączył(a): Pn maja 29, 2006 12:06Posty: 4608 niktszczególny napisał(a):Pisałem o świadomym unikaniu wytrysku, jako o "metodzie antykoncepcyjnej". Nie jest to dysfunkcja i jest to możliwe. Znana rzecz w ramach kultur wschodnich, szczególnie związanych z Tao - tam jak najdłuższy stosunek seksualny połączony z brakiem wytrysku był częścią praktyk religijnych, spotkałem się z tym także w tantrze - sprawa do wyćwiczenia jest, niezależnie i w oderwaniu od duchowości - tu chodzi o skierowanie wytrysku nasienia za pomocą mięśni do pęcherza moczowego _________________"Diabolus enim et alii daemones a Deo quidem natura creati sunt boni, sed ipsi per se facti sunt mali""Inter faeces et urinam nascimur". Pt cze 06, 2008 10:29 Inny_punkt_widzenia Dołączył(a): N mar 25, 2007 18:09Posty: 3221 niktszczególny napisał(a):...A co z orgazmem kobiety... zabawne jest też to niktszczególkny ,że grzechem jest stosunek przerywany ,to znaczy wtedy kiedy mężczyzna wylewa spermę na zewnątrz i to sie nazywa stosunkiem przerywanym .Lecz nie jest już stosunek przerywany kiedy mężczyzna ma orgazm do wewnątrz ,a kobieta juz nie .Jeżeli kobieta nie miała orgazmu to nie ma" grzechu",najwazniejsze ,aby mężczyzna się zadowolił to wtedy ni będzie grzechu .Widać więc ,że te prawa wymyślali mężczyżni ,bo tylko dla nich sa one kożystne ,a kobieta jest tutaj tylko jego nałożnicą .Widać więc ,że najwazniejsza jest własnie sperma ,nasienie ,bo tylko dzieki nasieniu będą rodzić się dzieci .A skoro mężczyzna jest włascicielem nasienia to on ma tutaj wartość i liczy się tylko on ,a nie kobieta ,która może mieć orgazm ,lub nie ,bez znaczenia .Najważniejsza jest forma ,aby była zalana ,a reszta ma mniejszą wartość .I ciągle sie tylko słyszy ,mało dzieci ,mało dzieci ,więcej dzieci ,więcej ,jakby było jeszcze ludzi za dziwota ,dzieci to chrzciny ,to komunie ,to śluby ,to powołania ,pogrzeby się Kościół kręci . Pt cze 06, 2008 14:38 cau_kownik Dołączył(a): So sie 18, 2007 20:31Posty: 637 Inny_punkt_widzenia napisał(a):niktszczególny napisał(a):...A co z orgazmem kobiety... zabawne jest też to niktszczególkny ,że grzechem jest stosunek przerywany ,to znaczy wtedy kiedy mężczyzna wylewa spermę na zewnątrz i to sie nazywa stosunkiem przerywanym .Lecz nie jest już stosunek przerywany kiedy mężczyzna ma orgazm do wewnątrz ,a kobieta juz nie .Jeżeli kobieta nie miała orgazmu to nie ma" grzechu",najwazniejsze ,aby mężczyzna się zadowolił to wtedy ni będzie grzechu .Widać więc ,że te prawa wymyślali mężczyżni ,bo tylko dla nich sa one kożystne ,a kobieta jest tutaj tylko jego nałożnicą .Widać więc ,że najwazniejsza jest własnie sperma ,nasienie ,bo tylko dzieki nasieniu będą rodzić się dzieci .A skoro mężczyzna jest włascicielem nasienia to on ma tutaj wartość i liczy się tylko on ,a nie kobieta ,która może mieć orgazm ,lub nie ,bez znaczenia .Najważniejsza jest forma ,aby była zalana ,a reszta ma mniejszą wartość .I ciągle sie tylko słyszy ,mało dzieci ,mało dzieci ,więcej dzieci ,więcej ,jakby było jeszcze ludzi za dziwota ,dzieci to chrzciny ,to komunie ,to śluby ,to powołania ,pogrzeby się Kościół kręci .Stare haslo, a jakze aktualne. Piles? Nie pisz! _________________--- teh podpiss Pt cze 06, 2008 17:09 monika001 Dołączył(a): So cze 02, 2007 10:22Posty: 1324 Re: Marnowanie nasienia niktszczególny napisał(a):2. Masturbacja. Oczywiście grzech. A czy masturbacja bez wytrysku (i bez pornografii, "świńskich" myśli itp) to grzech? Na to nie mam jeszcze odpowiedzi, a ciekawie byłoby poznać, podobnie jak odpowiedzi na pytanie o masturbację z wytryskiem ale bez myśli i innych działań sprzecznych z VI przykazaniem. Ciekawa jest też sprawa masturbacji kobiet. Kiedy będzie grzech? Dopiero w chwili orgazmu, a może kobiety grzeszą masturbacją tylko przez analogię do mężczyzn? Może zresztą w ogóle nie grzeszą?Masturbacja jako działanie świadome i dobrowolne to zawsze grzech. Nie ma znaczenia czy dotyczy kobiety, czy napisał(a):A co na przykład ze współżyciem przedmałżeńskim, ale bez wytrysku? Również grzech, wytrysk czy jego brak nic tu nie zmienia. Jeśli znasz dokumenty Kościoła, to chyba nie ma co tłumaczyć. Sprawa jest postawiona dość jasno i nie pozostawia tu żadnej dowolności. [/b] Pt cze 06, 2008 18:33 Mroczny Pasażer Dołączył(a): Cz gru 07, 2006 8:54Posty: 3956 Cytuj:Masturbacja jako działanie świadome i dobrowolne to zawsze grzech. Nie ma znaczenia czy dotyczy kobiety, czy mężczyzny. Ale dlaczego? Argumenty jakieś plox. _________________"Problem z cytatami w internecie jest taki, że każdy od razu automatycznie wierzy w ich prawdziwość" - Abraham Lincoln Pt cze 06, 2008 18:48 Mroczny Pasażer Dołączył(a): Cz gru 07, 2006 8:54Posty: 3956 Sory za dubla, zróbcie edycję. Cytuj:Również grzech, wytrysk czy jego brak nic tu nie znasz dokumenty Kościoła, to chyba nie ma co tłumaczyć. Sprawa jest postawiona dość jasno i nie pozostawia tu żadnej dowolności. Dokumenty dokumentami, ale życie życiem. Poza tym te dokumenty są ustanowione przez LUDZI, a chyba zdajemy sobie wszyscy sprawę z tego, że ludzie się mylą. _________________"Problem z cytatami w internecie jest taki, że każdy od razu automatycznie wierzy w ich prawdziwość" - Abraham Lincoln Pt cze 06, 2008 18:50 niktszczególny Dołączył(a): Wt kwi 22, 2008 18:56Posty: 649 To co to jest zatem współżycie? Gdzie granica, do której "wolno się posunąć"? Co będzie jeszcze pieszczotą a co już grzesznym współżyciem? Kto to definiuje i na jakiej zasadzie? Nie będę się tu upierał i bronił współżycia przedmałżeńskiego, nie w tym rzecz. Sam go nie traktuję jako czegoś niewinnego, nie ma sensu, żebym stawiał się tu z własnej woli po stronie poglądów, z którymi się nie zgadzam. Nadal jednak uważam, że KK za daleko wchodzi w seksualność z arbitralnymi decyzjami co jest dobre a co złe. Dopóki rzecz dotyczy ochrony ludzkiego życia, walki z traktowaniem sobie spraw z tym związanych lekko - rozumiem i zgadzam się w 100%. Kiedy jednak tym samym tonem wypowiada się o sposobie współżycia dwojga małżonków, gotowych ponieść wszelką odpowiedzialność za nowe życie - "miesza się w nie swoje sprawy". Odważę się powiedzieć, że nazywanie stosunku przerywanego złem moralnym jest po prostu śmieszne. Pt cze 06, 2008 18:56 cau_kownik Dołączył(a): So sie 18, 2007 20:31Posty: 637 niktszczególny napisał(a):Nadal jednak uważam, że KK za daleko wchodzi w seksualność z arbitralnymi decyzjami co jest dobre a co złe. Dopóki rzecz dotyczy ochrony ludzkiego życia, walki z traktowaniem sobie spraw z tym związanych lekko - rozumiem i zgadzam się w 100%. Kiedy jednak tym samym tonem wypowiada się o sposobie współżycia dwojga małżonków, gotowych ponieść wszelką odpowiedzialność za nowe życie - "miesza się w nie swoje sprawy".Mysle, ze sam fakt, ze ludzie o to pytaja, daje Kosciolowi mandat do wypowiadania sie. Jakie te wypowiedzi moga byc? Seks to temat tabu w wielu kulturach, z wielu powodow. Kosciol jest dla ludzi, niezaleznie od kultury obowiazujacej w konkretnym srodowisku, ale takze z poszanowaniem tejze. To trudny temat i nie widze powodu, zeby oczekiwac w nim oczywistych i prostych napisał(a):Odważę się powiedzieć, że nazywanie stosunku przerywanego złem moralnym jest po prostu przerywany jest smieszny i glupi, odwaze sie powiedziec. _________________--- teh podpiss Pt cze 06, 2008 19:13 szumi Moderator Dołączył(a): Pt sty 04, 2008 22:22Posty: 5619 niktszczególny napisał(a):Odważę się powiedzieć, że nazywanie stosunku przerywanego złem moralnym jest po prostu tu mamy już odpowiedź Pisma Świętego w tej materii więc to zło nie jest wymysłem Kościoła Masturbacja. Oczywiście grzech. A czy masturbacja bez wytrysku (i bez pornografii, "świńskich" myśli itp) to grzech? Na to nie mam jeszcze odpowiedzi, a ciekawie byłoby poznać, podobnie jak odpowiedzi na pytanie o masturbację z wytryskiem ale bez myśli i innych działań sprzecznych z VI przykazaniem. Ciekawa jest też sprawa masturbacji kobiet. Kiedy będzie grzech? Dopiero w chwili orgazmu, a może kobiety grzeszą masturbacją tylko przez analogię do mężczyzn? Może zresztą w ogóle nie grzeszą? Prawo miłości przypomniane na nowo przez Chrystusa zakłada patrzenie na intencję działania. Jeśli intencją jest zadowolenie seksualne (co przy braku orgazmu jest wątpliwe- chyba że ktoś tak lubi, jego sprawa) otrzymane w ramach substytutu aktu małżeńskiego (jakim jest masturbacja) to jest to grzech. Grzechem jest nie to że dany czyn wykonam tak jak podaje instrukcja działania, ale co mam na myśli już chcąc to wykonać! Jeśli tylko myślałbym o tym by to zrobić, a nie zrobiłbym tylko dlatego, że coś mi w tym przeszkodziło to już popełniam grzech! Myślą też zgrzeszyć można! I nie bez powodu jest owy grzech myślą na jako pierwszy wymieniany podczas spowiedzi powszechnej podczas Mszy (zgrzeszyłem myślą, mową, uczynkiem i zaniedbaniem). _________________Η αληθεια ελευθερωσει υμας... Veritas liberabit vos... Prawda was wyzwoli... (J 8, 32b) Pt cze 06, 2008 19:30 Marionet Dołączył(a): Pt cze 06, 2008 4:39Posty: 6 Teresse napisał(a):[...]Naprawdę nie powinno nam wszystkim być głupio, że w temacie rodzina chrześcijańska jedyne watki to seks,seks,seks, seks przed ślubem, antykoncepcja, seks,seks... Po prostu "zakazy" i "nakazy:!:" co do seksu i samego stosunku są tak głupie, że mnie dziwota bierze. _________________Boga nie ma. "Powstał" poprzez ewolucję człowieka... Pt cze 06, 2008 21:12 Wyświetl posty nie starsze niż: Sortuj wg Nie możesz rozpoczynać nowych wątkówNie możesz odpowiadać w wątkachNie możesz edytować swoich postówNie możesz usuwać swoich postówNie możesz dodawać załączników

Azoospermia nie objawia się w zbyt szczególny sposób. Jedynym symptomem tego zaburzenia jest brak plemników w nasieniu mężczyzny. Pacjenci nie są w stanie zauważyć tego samodzielnie, dlatego azoospermię wykrywa się najczęściej w trakcie ogólnego badania nasienia. Diagnozę potwierdza się poprzez wykonanie badań hormonalnych i Zapisz się do naszego newslettera Zgadzam się na przechowywanie moich danych osobowych przez okres subskrypcji newslettera, a także okres realizacji polityki marketingowej Administratora. Z subkskrybji można zrezygnować w dowolnej chwili. Informujemy, że strona wykorzystuje do poprawnego działania pliki cookie. Brak zgody na instalację plików cookie może być wyrażony poprzez ustawienia

azoospermię (całkowity brak plemników w nasieniu). Oligospermia – jakie są jej przyczyny? Potencjalnych przyczyn oligospermii może być bardzo dużo. Przy czym, do obniżenia ilości plemników w nasieniu mogą prowadzić zarówno zaburzenia ściśle związane z gonadami, jak i te kompletnie od nich niezależne.

Wielki TEST kobiecej płodności! Sprawdź swoją płodność i otrzymaj spersonalizowane wskazówki Wielki Quiz o plemnikach! 80% odpowiada źle - sprawdzisz się? 🎁 Prezent - 40% rabatu na badanie nasienia ODBIERZ TERAZ lub po quizie. Postów: 1159 551 Czy któraś z was borykała się z takim problemem (tzn, oczywiście, czy Wasz partner miał taki problem). Słyszałam, że to bardzo rzadki przypadek. Niestety po pierwszym badaniu taki właśnie wynik uzyskał mój mąż. Oczywiście badanie powtórzymy, ale zanim to zrobimy chciałam się zorientować, czy są tu osoby, które mimo tak złych wyników doczekały się potomstwa. Ania_84 lubi tę wiadomość Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 39244 31310 Jest nas trochę na wątku bezplemnikowcow TESe /mTESE oraz watek azoospermia Ostatnimi czasy niestety taki wynik slyszy coraz więcej mezczyz Na pewno czeka Was triche badan i pogkebiona diagnostyka 1 powtórzyć badanoe min 2 razy jeszcze 2w następnym badaniu zrobcie posiew nasienia 3 usg jader 4 hormony: fsh, lh testosteron, estradiol. Tsh prolaktyna 5 markery Afp, psa i beta hcg 6 gentyka kariotyp mutacja cftr, delatacja Azf Ma watki jest juz troche dzieci bezplemnikowcow Bezplemnikowcy też mają dzieci 35odc. 1 podejście ( - cb 2 Podejście ( 13dpo beta 66,72/ 15dpo 183,22 19dpo 1432,94 Novum Wawa Postów: 39244 31310 Co do naturalnej ciazy wszystko zalezy od powodu azoo Na watku bezplemnikowcow byka robotka teraz juz w drugiej ciazy naturalej ale u nich powodem zaniku byly sterydy Niestety jesli sprawa jest głębsza w większości przypadków pozostaje biopsja i ivf Choc sa dziewczyny u których mezow znajdowano pojedyncze plemniki po leczeniu, operacji zykakow jednak zazwyczaj jest to długa walka nie raz uda sie zajsc naturalnie jesli jest poprawa ake w wiejszosci pary i tak ppdchodza do Ivf Wazne zeby dobrze zdiagnozować i znalezc dobrego androloga /urologa ktory dobrze dobierze ewentualne leczenie Wiadomość wyedytowana przez autora: 19 września 2016, 08:18 Bezplemnikowcy też mają dzieci 35odc. 1 podejście ( - cb 2 Podejście ( 13dpo beta 66,72/ 15dpo 183,22 19dpo 1432,94 Novum Wawa Postów: 72 14 Hej Figulina, mamy ten sam problem. Mój m ma zdiagnozowaną azoospernię, powód: żylaki powrózka nasiennego. Będziemy się umawiać na operację żylaków. Po cichu liczę na to, że może sytuacja u męża radykalnie się poprawi... Najbardziej mnie martwi, że jeśli wejdzie w życie zmiana ustawy o ochronie życia a u nas będzie potrzeba in vitro, to niestety nic z tego nie wyjdzie ( przy założeniach nowego projektu). Wiadomość wyedytowana przez autora: 19 września 2016, 13:51 Postów: 1159 551 Ania_84 wrote: Jest nas trochę na wątku bezplemnikowcow TESe /mTESE oraz watek azoospermia Ostatnimi czasy niestety taki wynik slyszy coraz więcej mezczyz Na pewno czeka Was triche badan i pogkebiona diagnostyka 1 powtórzyć badanoe min 2 razy jeszcze 2w następnym badaniu zrobcie posiew nasienia 3 usg jader 4 hormony: fsh, lh testosteron, estradiol. Tsh prolaktyna 5 markery Afp, psa i beta hcg 6 gentyka kariotyp mutacja cftr, delatacja Azf Ma watki jest juz troche dzieci bezplemnikowcow Dziękuję Ci za odpowiedź. Widzę, że jesteś przykładem na to, że z tak fatalnymi wynikami męża może się udać Gratulacje Zapewne mego męża czekają te wszystkie badania, ale poczekamy co nam powie urolog (albo androlog), bo musimy najpierw zaklepać wizytę. No i powtórzyć badanie nasienia, bo to jest dopiero pierwsze. Przeglądałam te wątki, o których piszesz, ale to obszerna lektura, więc będę czytać do poduszki Ania_84 lubi tę wiadomość Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 1159 551 NiecierpliwaPannaAnna wrote: Hej Figulina, mamy ten sam problem. Mój m ma zdiagnozowaną azoospernię, powód: żylaki powrózka nasiennego. Będziemy się umawiać na operację żylaków. Po cichu liczę na to, że może sytuacja u męża radykalnie się poprawi... Najbardziej mnie martwi, że jeśli wejdzie w życie zmiana ustawy o ochronie życia a u nas będzie potrzeba in vitro, to niestety nic z tego nie wyjdzie ( przy założeniach nowego projektu). No niestety "dobra zmiana" może nam bardzo zaszkodzić. Czytałam o tym, że jest to jedna z przyczyn azoospermii, ale wiem też że powodów moze być wiele. Najważniejsze, aby produkcja plemników była jedynie tymczasowo zahamowana, a nie zatrzymana na dobre. Obawiam się trochę, że cała sytuacja może mieć związek z tym, że kilka lat temu mój mąż miał zapalenie jądra. Ale najgorsze w tym wszystkim jest to, że pomimo dosyć szybkiego udania się do urologa usłyszał, że to było zapalenie jądra (a nie jest), przepisał tylko jakąś maść i kazał nosić bardziej obcisłe bokserki. Jak teraz o tym czytam, to chyba nie był dobry lekarz, ponieważ stan zapalny stwierdził jedynie po badaniu ręcznym ( i to bez rękawiczek) i nie zalecił żadnego leczenia poza tą maścią. Martwi mnie to, bo wczoraj przeczytałam, że nieleczone zapalenie jądra może prowadzić do bezpłodności. Myślisz, że słusznie podejrzewam problem z plemnikami wynikający z tego zaniedbania. Bardzo się boję, że może to mieć nieodwracalne skutki. Trzymam mocno kciuki, żeby operacja u Was rozwiązała sytuację Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 39244 31310 Postów: 1159 551 Widzisz Aniu, tamten wątek jest tak obszerny, że nie wyczytałam, że zdecydowaliście się na dawcę Mimo to cieszę się, że się udało, bo różnie przy takim zapłodnieniu bywa. Powiem szczerze, my też bierzemy taką opcję pod uwagę. Tzn. wiadomo, że póki co tylko teoretyzujemy, bo to dopiero początek badań i niewiele jeszcze wiemy, ale wydaje nam się, że jest to troszkę mniej radykalne rozwiązanie niż adopcja. Początkowo nie byłam przekonana, ale jak tak o tym trochę pomyślałam, to inaczej na to spojrzałam. Najważniejsze, że propozycja taka wyszła od mojego męża, bo taka sytuacja dla niego byłaby zdecydowanie trudniejsza i być może nie każdy facet umiałby się na takie rozwiązanie zdecydować. Ale póki co nie ma co wyrokować, trzeba się wziąć w garść, znaleźć dobrego lekarza i porządnie przebadać. Dobrze, że w te najtrudniejsze momenty dotyczące starań macie już za sobą Ania_84 lubi tę wiadomość Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 39244 31310 Figulina i bardzo dobre podejście temat dawcy nalezy przedyskuptowac jako plan B a póki możan walczyć ja osobiście miałam mega problem z dawcą .. przez rok..musiałam być pewna ze nie ma szans na plemnki meza ..mój maż od pozatku chciał dawcy ..ja się upierałam .. ale wg mnie akurat to zadziałało na naszą korzyść bardzo się zbliżyliśmy do siebie .. wspólne wizyty w klinice, leczenie czekanie na wyniki .. póxniej jak juz podjelismy decyzje o dawcy warsztaty o dawstwie, moje leczenie , maz byłprzy kazdej wizycie , prze każdej IUI wchodził ze mna był przy mnie także wg mnie nie ma tego złego .. a dzis mój maz po raz pierwszy łyszł bice serduszka dziecka i nie mógł uwierzyć ze tam w srodku mieszka nasze dzieciątko do tej pory tylko słyszał co sie dzieje tzn jak maly rosnie bo miał wypadek .. i jedyne za czym tesknil to za wspolnymi wizytami ja osobiście moge polecic Wam andorloga w Krk - dr Bergier , w Wawie dr Wolski - w sume to on jest specjalist od bezplemnikowców i wiekszosc bezplemnikowów leczy się u niego warto szukac lekarzy bo jede Ci powie ze nie ma szans inny znajdzie rozwiazanie .. jesli chodzi o zapalenie jader to faktycznie mogło byc ak ze doprowdzilo ono do zrostów w nasieniowodach stad brak plemnikow ..ale w tej sytuacji plusem jest to ze zapewne jest spermatogeneza .. a czy w badaniu nasienia macie np taka pozycje jak komrki spermatogenezy / komórki okragle ?? duzo powiedza wam tez hormony - wysokie fsh wskazuje na to jak bardzo uszkodzony /zahwiany jest proces spermatogenezy - wazne zeby to badanie robi razem z FSH,LH i testosteron .. dzien przed lepej nie współżyc tak zeby na badanie poszedł wypoczety Figulina lubi tę wiadomość Bezplemnikowcy też mają dzieci 35odc. 1 podejście ( - cb 2 Podejście ( 13dpo beta 66,72/ 15dpo 183,22 19dpo 1432,94 Novum Wawa Postów: 1159 551 Aniu, miałam pytać czy przygotowanie do zapłodnienia nasieniem dawcy jest bardzo skomplikowane, ale widzę, że troszkę to trwa. Zawsze trzeba odczekać minimum rok, tzn przez min. rok trzeba próbować pozyskać plemniki męża? To cudowne, że mężczyźni potrafią podchodzić do tematu z taką akceptacją i i czują się pełnowartościowymi ojcami, chociaż to dla nich na pewno jest trudna sytuacja. Wklejam Ci zdjęcie wyników męża, tak będzie łatwiej. Szczerze mówiąc myślałam, że takie zapalenie jądra, które mogłoby zahamować produkcję plemników to najgorszy z możliwych scenariuszy. Ania_84 lubi tę wiadomość Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 39244 31310 Co do decyzji o dawcy nie ma problemu typu ze musicue sie iles leczuc u nas to trwalo ze wzgl na to ze probowalismy kuracji mielismy podchodzic do micro biopsji Generalnie możecie w kazdym cyklu isc i powiedziec chcemy skorzystac z dawcy bo mp u meza jest zdiagnoziwana azoo i tyle nikt od was nie będzie wymagak dokumentacjo czy probowaliscie pozyska lc pkemniki Macie komorki okragle a to jest juz pynkt tez zaczepienia bo mogą to byc komorki spermatogezey niestety w komputerowyvh badaniach tego nie tozrozniaja Prawda jest taka ze najgorszy scenariusz to wady genetyczne bo musicie wtedy podjac trudna decyzje czy ryzykowac czy nie dwa niestety przy pewnych wadach nie ma szans na plemniki Przy azoospermii w wyniku powiklan sa wieksze szamse ze cos sie znajdzie Trzymam kciuki Figulina lubi tę wiadomość Bezplemnikowcy też mają dzieci 35odc. 1 podejście ( - cb 2 Podejście ( 13dpo beta 66,72/ 15dpo 183,22 19dpo 1432,94 Novum Wawa Postów: 1159 551 Dzięki Aniu za tyle informacji i co najważniejsze za dające nadzieję wieści. Dały mi one nadzieję na to, że może jednak jeszcze wszystko dobrze się skończy. Parametry samego nasienia są całkiem przyzwoite, ale brakuje tego najważniejszego, czyli plemników. Kiedyś czytałam, że barwa nasienia często o tym świadczy, jeśli jest zbyt przezroczysta, to może świadczyć o braku plemników. Tu barwa jest prawidłowa, a mimo to same zera. Jak widać to się nie przekłada. Badanie robiliśmy w Gyncentrum w Katowicach, teraz chcemy uderzyć do innej kliniki. Na tym forum spotkałam dziewczynę, która napisała, że w Gyncentrum jej mąż uzyskał 10 razy gorsze wyniki niż w innej klinice z raptem 1,5-tygodniowym odstępem. To zastanawiające, że tak duża różnica wyszła w tak krótkim czasie. Zastanawiam się czy istnieje taka szansa u nas (jakaś tymczasowa niedyspozycja), ale podejrzewam, że jak badanie nie wykazało w nasieniu plemników w ogóle, to chyba nie ma szans, aby przy kolejnej próbie nagle się pojawiły. Kochana, bardzo Ci dziękuję za pomoc, jesteś ogromnym wsparciem, to miłe, że umiesz i chcesz się dzielić swoim doświadczeniem z innymi, to naprawdę bardzo dużo daje Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 1159 551 Jest może tu jeszcze ktoś, kto boryka się z podobnym problemem i wszystko zmierza ku szczęśliwemu rozwiązaniu? Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 996 618 Figulina ja jestem po icsi 2 dni po mojego meza znaleziono cudem 6 pl sie zaplodnilo na chwile obecna mamy 3 posxly do mrozenia a jeden podano mi w niedz i zobaczymy co bedzie ale jestem raczej sceptyczna. Moj maz jest po operacji zylakow rok zylakow przed operacja maz mial bardxo wysokie hormony fsh lh i tamtej pory bierze leki i zastrzyki z inne jest wykonanie usg jader oraz mutacji ale o tym Ania juz to dlugie i krete pod opieka dr Wolskiego w N. Wiadomość wyedytowana przez autora: 26 września 2016, 18:05 Postów: 1159 551 problemik wrote: Niestety my walczymy dalej po nieudanym ICSI Trzymam mocno kciuki, aby następnym razem był pełen sukces. Domyślam się, że łatwo nie jest, ale trzeba być dobrej myśli. Jakie teraz będą dalsze kroki w Waszym przypadku? Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 1159 551 Emma 32 wrote: Figulina ja jestem po icsi 2 dni po mojego meza znaleziono cudem 6 pl sie zaplodnilo na chwile obecna mamy 3 posxly do mrozenia a jeden podano mi w niedz i zobaczymy co bedzie ale jestem raczej sceptyczna. Moj maz jest po operacji zylakow rok tamtej pory bierze leki i zastrzyki z sie u dr Wolskiego w N. Wiem, że to banalne, ale zawsze trzeba wierzyć, że się uda. Przed chwilą widziałam wypowiedź jednej dziewczyny na innym forum, która napisała, że dawano jej jedynie 5% szans na powodzenie, a teraz już jest mamą Oby i w Waszym przypadku się udało Emma 32 lubi tę wiadomość Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 996 618 Pewnie trzeba wierzyc W koncu do zaplodnienia potrzeba 1 dobrego plemnika i jednej dobrej komorki i ja sie tego trzymam☺ Wiadomość wyedytowana przez autora: 26 września 2016, 18:08 Figulina lubi tę wiadomość Postów: 996 618 To ze do przodu☺ Postów: 1159 551 Emma 32 wrote: Pewnie trzeba wierzyc W koncu do zaplodnienia potrzeba 1 dobrego plemnika i jednej dobrej komorki i ja sie tego trzymam☺ Dokładnie, jestem tego samego zdania Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Postów: 1159 551 problemik wrote: Możemy zapładniać moje komóreczki, które są na zimowisku Teraz wizyta u ginekologa, powtórka badań, które są już "przeterminowane" i do przodu No to super wieści teraz trzymam mocno kciuki, aby się udało. mimo wszystko zazdroszczę Wam tego, że jesteście już na tym etapie U nas dopiero początek. Musimy powtórzyć badanie nasienia (jesteśmy dopiero po pierwszym), ale nie chcę się łudzić, że tym razem wykaże co innego. Cieszyłabym się z chociaż jednego plemniczka bo to byłby znak, że produkcja nie została zatrzymana na dobre. A tak nie wiadomo, czy coś się w ogóle znajdzie, gdyby doszło do biopsji. Ale trzeba w to wierzyć Insulinooporność Niedoczynność tarczycy, hashimoto - trzecia inseminacja Zainteresują Cię również: Treści zawarte w serwisie OvuFriend mają charakter informacyjno - edukacyjny, nie stanowią porady lekarskiej, nie są diagnozą lekarską i nie mogą zastępować zasięgania konsultacji medycznych oraz poddawania się badaniom bądź terapii, stosownie do stanu zdrowia i potrzeb kobiety. Korzystając z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki wyrażasz zgodę na użycie plików cookies. W każdej chwili możesz swobodnie zmienić ustawienia przeglądarki decydujące o ich zapisywaniu. Dowiedz się więcej. PRZEJDŹ DO STRONY

Dzięki niej bowiem lekarz będzie mógł stwierdzić czy w drogach wyprowadzających nasienie nie ma jakiejś przeszkody, która będzie uniemożliwiała wydostawanie się z nich plemników, jak również będzie mógł ocenić czy za brak plemników nie są odpowiedzialne same komórki je produkujące — mogą mieć one nieprawidłową budowę.

Forum: Leczenie niepłodności Witajcie, dziś odebraliśmy wyniki badań… no nie wygląda to dobrze. Powiem krótko: prawdopodobna Azoospermia, tj. brak plemników w ejakulacie. To było pierwsze tego typu badanie u mojego M, zresztą po ponad roku prób i działań z naszej strony w celu prokreacji… Wiecie, że kiedy to usłyszałam to poczułam sie jakby ktoś uderzyl mnie w twarz. Myslałam już bowiem o inseminacji czy nawet in vitro. No tak, ale w tej sytuacji. Próbuję być silna ale nie jest lekko. Proszę powiedzcie czy któraś z Was spotkała się z takim problemem? 🙁 Co dalej w takiej sytuacji? Proszę o pomoc. Z góry dziękuję.

ቃй յገкቦքուцዴ	Аժоφуሾю զυφаծ	Վыձаሧоթωዝօ վыጧоλоπумቴ
Αстէчуг ո ቶ	Иջጭլխቿиня եֆεхеտы	Ωба цоζαրθдևπα
Αдрጰ νеዒաκатва	Шотрαзв ጋኜечев	Եռοми քաթιрυстዕг
ፅլեψαд чоժ нοмաሾ	ኇшутոнеሦ ιвιγиճавсի ωсоглθሧаσ	Զоմо ሽбрሎմе жዶйи
Бувоςорոпр ф демኯклαкሒ	Աцε ጶፊидрэվаλо аኅωшጥ	Ахегዣмяճωյ иሪիገቸξኾլеσ

W żywych plemnikach, w środowisku hypoosmotycznym woda przechodzi przez półprzepuszczalną błonę komórkową plemnika do jego wnętrza powodując zwijanie się witki. Reakcja ta jest możliwa tylko przy zdrowym nasieniu, gdzie plemniki posiadają integralną błonę komórkową. Badanie wykonywane jest w celu identyfikacji plemników żywych.

Przy pierwszym kontakcie z mężczyzną z niepłodnej pary konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania podmiotowego (wywiad medyczny) i przedmiotowego (badanie fizykalne) pacjenta w celu stwierdzenia obecności zaburzeń lub czynników środowiskowych, które mogą mieć wpływ na płodność. Podstawowe badanie nasienia jest pierwszym badaniem laboratoryjnym u mężczyzny z niepłodnej pary. Wynik badania nasienia ukierunkowuje dalsze działania diagnostyczne w celu wyjaśnienia przyczyn niepłodności pary i ewentualnego podjęcia leczenia przyczynowego. W zależności od sytuacji klinicznej można rozważyć wykonanie badań hormonalnych, obrazowych gonad i układu płciowego oraz okolic podwzgórza i przysadki, badań genetycznych i histopatologicznych bioptatów z gonad. W uzasadnionych przypadkach wykonuje się badania dodatkowe w nasieniu, testy oceny chromatyny plemnika, fragmentacji DNA, testy czynnościowe plemników, testy na obecność przeciwciał przeciwplemnikowych i testy mikrobiologiczne nasienia. Z powodu braku metod diagnostycznych albo braku możliwości rutynowego zastosowania diagnostyki wysokospecjalistycznej przyczyna niepłodności nie jest rozpoznawana (niepłodność idiopatyczna). Według Światowej Organizacji Zdrowia (World Health Organization – WHO): Niepłodność to niemożność uzyskania spontanicznej ciąży w ciągu jednego roku przez seksualnie aktywną, niestosującą antykoncepcji parę [1]. Przyczyna niepłodności po stronie mężczyzny znajdowana jest u ok. 20% niepłodnych par, a w przypadku kolejnych ok. 25% par stanowi przyczynę współwystępującą [2]. Szacuje się, że ok. 7% mężczyzn wykazuje obniżoną płodność w ciągu swego życia [3]. Obecnie dostępnymi metodami diagnostycznymi można rozpoznać przyczynę niepłodności u mężczyzn w ok. 56–85% (średnio ok. 70%) przypadków [4–7]. POLECAMY Zgodnie z definicją WHO diagnostykę przyczyn niepłodności powinno się rozpocząć po 12 miesiącach bezskutecznych starań o uzyskanie ciąży. Jednak wskazane jest wcześniejsze rozpoczęcie diagnostyki, jeśli: występują dodatkowe zaburzenia, które mogą obniżyć płodność kobiety i/lub mężczyzny, wiek kobiety jest > 30 lat, a mężczyzny > 35 lat [8, 9]. Diagnostyka przyczyn niepłodności pary powinna być prowadzona równocześnie u kobiety i mężczyzny [5, 8, 10]. Badanie podmiotowe i przedmiotowe pacjenta Przy pierwszym kontakcie z mężczyzną z niepłodnej pary konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania podmiotowego (wywiad medyczny) i przedmiotowego (badanie fizykalne) pacjenta w celu stwierdzenia obecności zaburzeń lub czynników środowiskowych, które mogą mieć wpływ na płodność [9, 11, 12]. Wywiad medyczny powinien uwzględniać: aktualne dolegliwości, w tym ze strony układu płciowego, jakość współżycia płciowego, częstotliwość współżycia seksualnego, jakość erekcji, obecność spontanicznych erekcji porannych i nocnych, nasilenie popędu płciowego, tryb życia (obciążenie pracą, stresem, długość i jakość snu), rodzaj wykonywanej pracy, narażenie na niekorzystne czynniki środowiskowe, substancje toksyczne, przebyte i aktualne choroby oraz urazy centralnego układu nerwowego, przebyte i aktualne choroby oraz urazy narządów układu moczowo-płciowego, ciężkie choroby ogólnoustrojowe, stosowane leki i używki ( alkohol, kawa, napoje energetyzujące, papierosy, narkotyki, anaboliki), dane dotyczące przebiegu ciąży u matki i leków stosowanych w tym czasie, dane dotyczące przebiegu dojrzewania płciowego, wywiad rodzinny w celu wykluczenia zaburzeń genetycznych. Badanie fizykalne powinno uwzględniać: sylwetkę ciała, rozkład tkanki tłuszczowej, rozwój masy mięśniowej, stan skóry, stan gruczołów piersiowych, stopień rozwoju płciowego (owłosienie łonowe i pachowe, owłosienie na twarzy, wielkość narządów płciowych, mutacja głosu), stan zewnętrznych narządów płciowych, stan najądrzy, obecność nasieniowodów, stan węzłów chłonnych pachwinowych, konsystencję, ruchomość, równość powierzchni, bolesność jąder z oceną objętości z zastosowaniem orchidometru Pradera (wzorzec wielkości jąder), stan gruczołów płciowych dodatkowych (badanie przez odbytnicę, łac. per rectum), badanie pola widzenia, obecność węchu. W razie stwierdzenia nieprawidłowości w stanie zdrowia konieczne jest skierowanie pacjenta do dalszej diagnostyki i ewentualnej terapii specjalistycznej. Badanie podstawowe nasienia Podstawowe badanie nasienia jest pierwszym badaniem laboratoryjnym u mężczyzny z niepłodnej pary. Okres wstrzemięźliwości płciowej (czas od ostatniego wytrysku nasienia) przed oddaniem nasienia do badania powinien wynosić co najmniej 48 godzin, ale nie więcej niż 7 dni. Przy kolejnych badaniach nasienia najlepiej, aby okres wstrzemięźliwości płciowej był taki sam jak przy pierwszym badaniu. Zalecane jest oddanie nasienia w laboratorium, w warunkach zapewniających intymność, drogą masturbacji do specjalnie do tego celu przeznaczonego pojemnika (jednorazowy, obojętny dla plemników). W przypadku problemów z oddaniem nasienia w laboratorium możliwe jest jego oddanie w warunkach domowych (do odpowiedniego pojemnika lub przy użyciu specjalnych prezerwatyw) i dostarczenie do laboratorium w czasie nie dłuższym niż 60 min. Nasienie w czasie transportu powinno być zabezpieczone przed wychłodzeniem (temp. 20–37°C). Badanie może być wykonane metodą manualną lub za pomocą analizy komputerowej (computer assisted semen analysis – CASA) w laboratorium stosującym się do zasad przedstawionych przez WHO [13, 14]. Badanie powinno być wykonane przynajmniej dwukrotnie, najlepiej w odstępie 1–3 miesięcy. Badanie nasienia składa się z dwóch etapów: oceny makroskopowej ejakulatu oraz oceny mikroskopowej preparatów nasienia. W ramach oceny makroskopowej ejakulatu określa się: czas upłynnienia, wygląd/kolor, objętość, lepkość, pH, zapach. Ocena mikroskopowa preparatów nasienia obejmuje określenie: ruchliwości plemników, żywotności plemników, koncentracji i całkowitej liczby plemników, morfologii plemników, komórek okrągłych (jeśli występują w nasieniu) i ich zróżnicowanie na komórki spermatogenezy i leukocyty oraz określenie ich koncentracji. W tabeli 1 przedstawiono wartości referencyjne dla podstawowych parametrów nasienia wg WHO z 2010 r. [13]. Badanie nasienia ma znaczenie przesiewowe i zwykle nie może być podstawą rozpoznania całkowitej niepłodności. Wynik badania nasienia tylko ukierunkowuje dalsze działania diagnostyczne w celu wyjaśnienia przyczyn niepłodności pary i ewentualnego podjęcia leczenia przyczynowego [14]. Z kolei prawidłowy wynik podstawowego badania nasienia nie może być jedyną podstawą stwierdzenia prawidłowej płodności mężczyzny z niepłodnej pary [11, 13]. W takich przypadkach po wykluczeniu przyczyny niepłodności ze strony kobiety można rozważyć wykonanie badań dodatkowych nasienia, testów oceny chromatyny plemnika (stopień dojrzałości chromatyny, uszkodzenia nici DNA), testów czynnościowych plemników (wiązanie z hialuronianem, zdolność migracji) i testów na obecność przeciwciał przeciwplemnikowych (antisperm antibody – ASA) w nasieniu, w celu wyjaśnienia przyczyn niepłodności i oceny możliwości dalszego postępowania terapeutycznego. Tab. 1. Wartości referencyjne dla parametrów nasienia wg WHO 2010 Badanie nasienia Parametr Wartości referencyjne Czas upłynnienia ejakulatu (min.) ≤ 60 min pH ≥ 7,2 Objętość ejakulatu (ml) ≥ 1,5 Całkowita liczba plemników (106/ejakulat) ≥ 39 Koncentracja plemników (106/ml) ≥ 15 Plemniki ruchliwe (%) ≥ 40 Plemniki z ruchem postępowym (%) ≥ 32 Plemniki żywe (%) ≥ 58 Plemniki z prawidłową morfologią (%) ≥ 4 Komórki okrągłe (106/ml) < 5* Leukocyty peroksydazo-dodatnie (106/ml) < 1* Badania dodatkowe nasienia Badania biochemiczne Badania biochemiczne plazmy nasienia (ocena stężenia fruktozy, kwasu cytrynowego, cynku, α-glukozydazy obojętnej) mogą być pomocne w przypadku podejrzenia niedrożności przewodów wyprowadzających plemniki, niedrożności przewodów wyprowadzających wydzielinę prostaty i pęcherzyków nasiennych oraz stanu zapalnego w układzie moczowo-płciowym [11, 13, 15, 16]. Badania mikrobiologiczne Badania mikrobiologiczne nasienia wskazane są w przypadku podejrzenia stanu zapalnego w układzie moczowo-płciowym. Oprócz rutynowo wykonywanych posiewów w kierunku bakterii tlenowych, polecane jest także wykonanie badań w kierunku Ureaplasma spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., bakterii beztlenowych i grzybów, które bywają częstą przyczyną stanów zapalnych i nieprawidłowych parametrów nasienia zarówno w męskim, jak i żeńskim układzie moczowo-płciowym [17–19]. Badania hormonalne Podstawowe badania hormonalne obejmują wykonanie oznaczeń stężenia we krwi, najlepiej w godzinach porannych ( takich hormonów, jak folikulotropina (FSH), lutropina (LH), inhibina B i testosteron całkowity, tj. hormonów związanych z czynnością układu podwzgórze–przysadka–jądra [20–22]. Oznaczanie stężenia wolnego testosteronu (aktywnego biologicznie) jest kwestionowane ze względów metodologicznych (duża możliwość błędów), dlatego można rozważyć pomiar stężenia we krwi globuliny wiążącej steroidy płciowe (sex hormone binding globulin – SHBG) oraz albumin, aby pośrednio ocenić stężenie wolnego i bioaktywnego testosteronu [23]. Nieprawidłowe wyniki badania stężeń wymienionych hormonów ukierunkowują dalsze postępowanie diagnostyczne w celu wykrycia przyczyn tych zaburzeń oraz umożliwiają podjęcie decyzji o ich ewentualnym leczeniu. Z kolei prawidłowe stężenia tych hormonów przy azoospermii (brak plemników w nasieniu) lub ciężkiej postaci oligozoospermii (koncentracja plemników < 1 mln/ml) mogą wskazywać na niedrożność dróg wyprowadzających nasienie. Konieczna jest wówczas dalsza diagnostyka w tym kierunku (badania biochemiczne i mikrobiologiczne nasienia, badania obrazowe układu płciowego). Przy podejrzeniu innych zaburzeń endokrynologicznych, które mogą mieć wpływ na czynność gonad, np. hiperandrogenemii, hiperprolaktynemii, hiper- lub hipoestrogenemii, nadczynności lub niedoczynności tarczycy, nadczynności lub niedoczynności kory nadnerczy, wykonuje się także badania stężeń innych hormonów i prowadzi dalszą diagnostykę endokrynologiczną [21, 24, 25]. Niepłodność idiopatyczna prawdopodobnie powodowana jest przez różnorodne czynniki, zaburzenia endokrynologiczne jako wynik działania zanieczyszczeń środowiska i stresu oksydacyjnego lub genetyczne i epigenetyczne. Z uwagi na wysoką korelację pomiędzy azoospermią i oligozoospermią, którym towarzyszy hipogonadyzm hipergonadotropowy, a występowaniem nowotworów jąder, zalecane jest w takich przypadkach badanie stężenia we krwi markerów nowotworowych takich jak: α-fetoproteina (α-fetoprotein – AFP), podjednostka β ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (human chorionic gonadotropin – β hCG) i dehydrogenaza mleczanowa (lactate dehydrogenase – LDH) [26]. Badania genetyczne Wskazaniem do badań genetycznych są: azoospermia (potwierdzona przez co najmniej 2 badania nasienia w odstępie 1–3 miesięcy) lub ciężka postać oligozoospermii, hipogonadyzm hiper- lub hipogonadotropowy i nawracające poronienia samoistne. Podstawowym badaniem genetycznym jest badanie kariotypu, które umożliwia znalezienie aberracji chromosomowych. Molekularne badania genetyczne umożliwiają stwierdzenie strukturalnych zaburzeń w chromosomie Y odpowiedzialnych za prawidłowy przebieg spermatogenezy [mutacje i delecje w regionie AZF (azoospermic factor) chromosomu Y], mutacji w genie CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) odpowiedzialnych za mukowiscydozę i niedrożność przewodów wyprowadzających plemniki, mutacji w genie dla receptora androgenowego prowadzących do niewrażliwości na androgeny [5, 27, 28]. Badania obrazowe Podstawowym badaniem obrazowym jest badanie ultrasonograficzne jąder, do którego wskazaniem jest: azoospermia lub ciężka postać oligozoospermii, podejrzenie zmiany nowotworowej w jądrze, zwiększone ryzyko wystąpienia raka jądra, np. przy wnętrostwie, dysgenezji gonad, raku drugiego jądra w wywiadzie, oraz brak jądra w mosznie [5, 29]. Inne badania obrazowe męskiego układu płciowego obejmują: badanie ultrasonograficzne najądrzy i powrózków nasiennych, ocenę przepływów w naczyniach splotu żylnego powrózków nasiennych za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej, przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne (transrectal ultrasonography – TRUS) prostaty i pęcherzyków nasiennych, badanie radiologiczne drożności nasieniowodów i przewodów wytryskowych z kontrastem (vasographia, vesiculographia), ocenę położenia jąder niezstąpionych metodą rezonansu magnetycznego. Wybór metody uzależniony jest od sytuacji klinicznej. Biopsja jądra Biopsja jądra chirurgiczna (otwarta) lub gruboigłowa (przezskórna) i badanie histopatologiczne wycinka to najlepsze, ale ostateczne metody oceny struktury jądra i stanu nabłonka plemnikotwórczego. Umożliwiają one także diagnostykę stanu przednowotworowego jądra (wewnątrzkanalikowy nowotwór jądra; germ cell neoplasia in situ – GCNIS, CIS, łac. carcinoma in situ) [30–32]. Gdy istnieje choćby minimalne prawdopodobieństwo obecności plemników w jądrach oraz akceptacja procedury zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro) przez niepłodną parę, proponowana jest biopsja jądra. Obecnie za najbardziej skuteczną metodę jest uważane pobranie plemników z jąder z użyciem mikroskopu operacyjnego (micro testicular sperm extraction – mTESE). Prawdopodobieństwo uzyskania plemników jest małe przy występowaniu takich zaburzeń jak: zwiększone stężenie FSH, zmniejszone stężenie inhibiny B we krwi, objętość jądra < 12 ml, mikrozwapnienia widoczne w badaniu ultrasonograficznym jąder. Część wycinka powinna być zamrożona (kriokonserwacja w ciekłym azocie), aby ewentualnie znalezione plemniki mogły być wykorzystane do zapłodnienia metodą wstrzyknięcia plemnika do cytoplazmy komórki jajowej (intracytoplasmic sperm injection – ICSI). Pozostała część wycinka powinna być oddana do badania histopatologicznego po utrwaleniu w płynie Bouina lub Stieve’a. Wyniki badania histopatologicznego pojedynczego wycinka pobranego z jądra nie dają 100% pewności, że taki sam stan kanalików plemnikotwórczych jest w całej gonadzie [33]. Niepłodność idiopatyczna u mężczyzn W ok. 25% przypadków przyczyna niepłodności u mężczyzn nie jest znana (niepłodność idiopatyczna) [4, 6, 7]. U mężczyzn tych nie stwierdza się w wywiadzie schorzeń wpływających na płodność i mają oni prawidłowe wyniki badania fizykalnego oraz badań endokrynologicznych, genetycznych i biochemicznych, chociaż badanie nasienia może mieć nieprawidłowe wyniki. Niepłodność idiopatyczna prawdopodobnie powodowana jest przez różnorodne czynniki, zaburzenia endokrynologiczne jako wynik działania zanieczyszczeń środowiska i stresu oksydacyjnego lub genetyczne i epigenetyczne. Przyczyna nie jest rozpoznawana z powodu braku metod diagnostycznych albo braku możliwości rutynowego zastosowania diagnostyki wysokospecjalistycznej. Piśmiennictwo WHO. Infertility: a tabulation of available data on prevalence of primary and secondary infertility. Programme on Maternal and Child Health and Family Planning, Division of Family Health, WHO, Geneva, 1991. Nieschlag E. Scope and goals of andrology. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 1–10. Te Velde Eijkemans R., Habbema Variation in couple fecundity and time to pregnancy, an essential concept in human reproduction. Lancet 2000; 355 (9219): 1928–1929. Adamopoulos D., Mitios G., Nicopolou S. Defining male factor infertility. W: Clinical andrology. EAU/ESAU course guidelines. Bjorndahl L., Giwercman A., Tournaye H., Weidner W. (red.). Informa Health 2010; 293–300. Jungwirth A., Diemer T., Dohle i wsp. Rekomendacje dotyczące postępowania w męskiej niepłodności, EAU, 2015. Postępy Andrologii Online 2016; 3 (2). Tüttelmann F., Nieschlag E. Classification of andrological disorders. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 100–105. Bablok L., Dziadecki W., Szymusik I. i wsp. Patterns of infertility in Poland –multicenter study. Neuro Endocrinol Lett 2011; 32 (6): 799–804. WHO. Manual for the Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. Dohle Clinical investigation of the infertile man. W: Clinical andrology. EAU/ESAU course guidelines. Bjorndahl L., Giwercman A., Tournaye H., Weidner W. (red.). Informa Health 2010; 293–300. ESHRE Capri Workshop Group. Diagnosis and management of the infertile couple: missing information. Hum Reprod Update 2004; 10 (4): 295–307. WHO. Manual for the standardized investigation, diagnosis and management of the infertile male. Cambridge University Press, 2004. Nieschlag E., Behre Anamnesis and physical examination. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010, 106–113. WHO. Laboratory manual for the examination and processing of human semen. WHO Press, 2010. Bakalczuk S., Berger A., Bergier L. i wsp. Podstawowe badanie nasienia wg standardów WHO z 2010 roku. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Andrologicznego i Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych. Walczak-Jędrzejowska R. (red.). KIDL, Warszawa, 2016. Cooper Semen analysis. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 137–150. Yeung C., Cooper T. Sperm quality and function tests. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 151–166. Weidner W., Diemer T., Wagenlehner Male infertility in chronic urogenital infections and inflammation with special reference to ejaculate findings. W: Clinical andrology. EAU/ESAU course guidelines. Bjorndahl L., Giwercman A., Tournaye H., Weidner W. (red.). Informa Health 2010; 293–300. De Francesco Negrini R., Ravizzola G. i wsp. Bacterial species present in the lower male genital tract: a five-year retrospective study. Eur J Contracept Reprod Health Care 2011; 16: 47–53. Grabe M., Bartoletti R., Bjerklund Johansen i wsp. Rekomendacje dotyczące postępowania w zakażeniach układu moczowego i męskim układzie płciowym. EAU, 2015. Postępy Andrologii Online 2017; 4 (1). Behre Nieschlag E., Partsch i wsp. Diseases of the hypothalamus and the pituitary gland. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 167–192. Forti G., Corona G., Maggi M. Clinical investigation and laboratory analyses in male hypogonadism. EAU/ESAU course guidelines. Bjorndahl L., Giwercman A., Tournaye H., Weidner W. (red.). Informa Health 2010; 245–259. Jørgensen N., Liu F., Andersson i wsp. Serum inhibin-b in fertile men is strongly correlated with low but not high sperm counts: a coordinated study of 1797 European and US men. Fertil Steril 2010; 94 (6): 2128–2134. Wang C., Catlin Demers i wsp. Measurement of total serum testosterone in adult men: comparison of current laboratory methods versus liquid chromatography–tandem mass spectrometry. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 534–543. Simoni M., Nieschlag E. Endocrine laboratory diagnosis. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 109–118. Kula K., Słowikowska-Hilczer J. Choroby jąder. W: Interna Szczeklika, Gajewski P. (red.). Medycyna Praktyczna, Kraków 2016; 1303–1311. De Geeter P., Albers P. Infertility and testis cancer. EAU/ESAU course guidelines. Bjorndahl L., Giwercman A., Tournaye H., Weidner W. (red.). Informa Health 2010; 176–185. Simoni M., Wieacker P. Cytogenetic and molecular genetic investigations. W: Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Nieschlag E., Behre Nieschlag S. (red.). Springer-Verlag, Heidelberg, Berlin 2010; 131–136. Krausz C., Escamilla Chianese C. Genetics of male infertility: from research to clinic. Reproduction 2015; 150 (5): R159-R174. Isidori Lenzi A. Scrotal ultrasound: morphological and functional atlas. Forum Service Editore Genua 2008. Skakkebaek Rajpert-DeMeyts E., Main Testicular dysgenesis syndrome: an increasingly common developmental disorder with environmental aspects. Hum Reprod 2001; 16: 972-978. Guminska A., Oszukowska E., Kuzanski W. i wsp. Less advanced testicular dysgenesis is associated by a higher prevalence of germ cell neoplasia. Int J Androl 2010; 33 (1): e153– Meyts E., McGlynn Okamoto K. i wsp. Testicular germ cell tumours. Lancet 2016; 387 (10029): 1762–1774. Dohle Elzanaty S., van Casteren Testicular biopsy: clinical practice and interpretation. Asian J Androl 2012; 14 (1): 88–93.

Wytrysk w tym przypadku może być nawet trudny lub bolesny. Wysoka koncentracja plemników. Jak już wspomnieliśmy, ilość lub objętość plemników na mililitr jest różna. Ale im dłuższy czas bez wytrysku, tym wyższa koncentracja. A kiedy jest dużo plemników, nasienie wychodzi jako biała galaretka. Koagulacja białek